간호과정 1) 간호사정 (1) 개인력 (2) 건강력 및 간호력 (3) 진단(임상)검사 결과 정보 (4) 치료 및 경과 Ⅴ. ... 간호과정 적용 1) 간호사정 2) 간호진단 3) 계획 4) 이론적 근거 5) 수행 6) 평가 Ⅵ. 참고문헌 Ⅰ . 서론 ? ... 진단검사 (Diagnostic Test) ? 치료 (Treatment) ? 간호 (Nursing Care) Ⅲ.대상자 관찰기관 및 자료수집 방법 Ⅳ.
간호진단 도출 사 정 간호진단 목표 간호계획 이론적 근거 간호수행 평가 주관적 자료 객관적 자료 ? “다리가 너무 아파요” ? “진통제 좀 더 주면 안돼요?” ? ... Case Study 퇴행성 슬관절염 -슬관절 전치환술- (Total Knee Replacement, TKR) 10/7 10/8 10/9 10/10 10/11 D E E D D 10/ ... 진단 ······························································································5 ㅁ.
이름: 김○○ 나이/성별: 80F 진단명: Osteoarthritis간호진단#1. 수술과 관련된 급성 통증진단일2019.10.08. (OPD)주관적 자료“너무 아파요.” ... “선생님한테 진통제 달라고 해줘.”객관적 자료- 진단명 : Osteoarthritis- 수술명 : total knee replacement(TKR)- IV PCA 유지하고 있음- 계속 ... -대상자는 2일 이내 비약물적인 통증 완화 전략을 2가지 이상 사용할 수 있다.간호계획- 내용1. 8시간마다 Vital Sign을 측정하며 필요시 추가적으로 측정한다.2.
의미있는 자료 간호진단 주관적 자료(subjective data) 객관적 자료(objective data) - “퇴원 하고 또 이렇게 수술 안하려면 어떻게 해야 돼?” ... 의미있는 자료 간호진단 주관적 자료(subjective data) 객관적 자료(objective data) - “수술한 지 꽤 지났는데 지금도 아파 죽겠어” - “무릎이 부서졌나 봐 ... TKR, 5월 22일 Rt. TKR 수술을 받았다. 대상자의 키는 154cm으로 1년 전에 비해 1cm 줄어들었고, 체중은 72kg으로 BMI 지수 30.36으로 고도비만이다.
대상자 사례 #1 퇴원 후 건강유지와 관련된 지식부족 의미있는 자료 간호진단 주관적 자료(subjective data) 객관적 자료(objective data) - “퇴원 하고 또 ... TKR과 2019/05/17 Rt. ... TKR수술 후 오랜 시간 재활이 필요함으로 중요성에 대해 설명하여 재활을 잘 받을 수 있도록 한다. 6.
진단명: Both knee OA ?발병일시: 1999 ?수술일: 2021.06.08. ?수술명: TKR(total knee replacement) ? ... 과거력: :1999년 LMC에서 OA 진단 2006년 본원에서 HTN, dislipidimia(이상지질혈증) 진단 -> medi 중 2015년 LMC에서 r/o Lt, distal ... 간호계획 이론적 근거 1. 간호 전, 후에 손위생을 실시하고 간호수행을 한다. 1. 손위생은 병원감염 예방과 관리를 위하여 가장 기본적이고 효과적인 방법이다.
(달성) 날짜 진단번호 간호사정 간호진단 목표 간호계획 수행 이론적근거 평가 주관적 자료 객관적 자료 단기목표 장기목표 8/19 2 ＂속이 울렁거려요“ T.protein↓ 저염식이( ... (Nursing care plan) 날짜 진단번호 간호사정 간호진단 목표 간호계획 수행 이론적근거 평가 주관적 자료 객관적 자료 단기목표 장기목표 8/20 1 “양쪽 무릎 통증 있어요 ... OA Both Knee- TKR 1) 서론 (1) 입원동기 및 배경 오래전부터 Both Knee pain 있어 외래 통해 도보로 입원함. 2) 본론 가) 대상자의 진단적 검사(일반혈액검사
성인간호학실습 Ⅲ Case Study 진단명: Derangement of meniscus due to old tear or injury, unspecified meniscus or ... 투약 6) 진단적 검사 및 결과 Ⅲ 간호과정 적용 1) 수술과 관련된 급성 통증 2) 활동 감소와 관련된 변비 Ⅳ 참고문헌 Ⅰ 대상자의 질환에 대한 문헌고찰 질환명: Derangement ... 대상자의 질환에 대한 문헌고찰 1) 정의 2) 병태생리 3) 주요 증상 4) 치료 및 간호 Ⅱ 간호대상자 사정 1) 일반적 사항 2) 간호력 3) 치료 및 경과 4) 신체사정 5)
성인간호학실습(3) 무릎골관절염-TKR - 목 차 - Ⅰ. 문헌고찰 1. 정의 2. 병태생리 3. 원인 4. 증상 4. 진단적 검사, 방사선 검사 5. 치료 및 간호 6. ... 전슬관절 대치술(TKR) 간호 수술 전 간호 ▶ 수술 절차와 수술 후 기대되는 변화를 설명한다. ▶ 수술 전 대상자에게 보철에 대해 소개하고 필요한 교육자료를 제공하여 교육한다. ▶ ... 뼈관절염의 진단방법은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진, 방사선 소견으로 진단한다.
▷성인간호학 case study Ⅰ. ... 바르게 교정하는 수술 로 환자가 비교적 젊은 나이 또는 병변이 내측 또는 외측에 한쪽에만 있는 경우 수술을 시행한다. ③ 슬관절 전치환술 ( Total knee replacement TKR ... 진단검사 - 무릎통증이 있다고 하더라고 전부 무릎관절증은 아니며 직접적인 손상을 입었을 경우 다른 조직의 손상(연골이나 기타조직)을 의식할 수 있으므로 정확한 판단이 필요하다. -
Leg 쑤시는 간헐적 nucynta ER 50mg, Tylenol ER 650mg 간호진단 #1 급성통증: Lt. ... 간호 평가 장기목표 ? 대상자는 퇴원 시까지 NPIS 2점 이하를 유지한다. - 2021.04.06. ... 보아 OA를 진단함 Both pattela Merchant view 03.23 근골격계 관련 질환의 감별진단을 하기 위함 양쪽 무릎 OA 진단함 Both Knee AP & Lat
TKR CASE STUDY 간호진단 # 1. 수술 부위와 관련된 급성통증 # 2. ... (WBC정상수치: 4.0-10.0x10³/uL) 간호진단 # 2. ... - 얼굴 찡그리고 통증을 호소하는 모습 관찰됨 - 통증 사정 시 NRS 6점 (5월 26일) - 수술 후 IV PCA를 유지하고 있음 간호진단 # 1.
간호과정 A.자료분석 의미있는 자료 간호진단 주관적 자료(subjective data) 객관적 자료(objective data) “무릎이 계속 아프네 이거 언제까지 아픈거야?” ... 검사목적: 관절 부위의 상태를 진단하기 위하여 검사. 5. 검사 전 간호(대상자의 준비, 약물, 기구 등): 금속물품등을 비롯한 장신구등을 소지 하7) ... 대상자는 2019년 12월 9일 Both knee TKR 수술을 시행하였다. 2.
와 약물조사 p11 6) 간호진단/간호과정/간호기록지P16 Ⅲ. ... 전반적으로 환자의 가장 중요한 통증 조절이 되지 않음으로 이점을 중점으로 간호진단을 내린다. ... 본론 - 자료수집p5. 1) 자료수집을 위한 면담 p5. 2) 대상자 간호사정을 위한 자료수집 p5. 3) 신체사정 자료수집 p6. 4) 기능상태 평가 및 검사도구 p8 5) 진단검사
OA knee both (RT→LT) 예정 수술명 TKR Rt 수술 후 진단명 OA knee both (RT→LT) 실제 수술명 TKR Rt 과 거 력 ■ DM ■ HBP □ Tbc ... 간호계획 이론적 근거 진단적 지시 1. 대상자의 불안상태를 사정한다. 2. 수술 절차와 후 간호에 대한 지식을 사정한다. 3. 대상자의 이전 수술 경험을 사정한다. ... ■ 기타( IV line ) 피부 소독제 ■ Betadine solution □ Chlorohexidine 4% ■Alcohol 75% □ Zephanon 0.1% □ 기타( ) 간호진단
