《활동 지속성장애 간호사정 주관적 자료 (1) “아무리 그래도 이렇게 체력이 떨어질 수가 있나요? ... 근력 저하, 허약감과 관련된 활동 지속성장애(Activity Intolerance) ⇒NANDA 정의: Insufficient physiologic or psychological ... 입원 중 점차 상태가 호전되며 허약감이 호전되면서 2일 후에는 5분 정도 보행이 무리없이 가능해졌고 화장실도 허약감 없이 다녀올 수 있었다.
『전신쇠약과 관련된 활동지속성장애(Activity intolerance)』 간호과정 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 (1) “온몸에 힘이 하나도 없어…” (2) “기력이 딸려서 잘 ... 전신 쇠약과 관련된 활동지속성장애(Activity intolerance) *NANDA 정의 ⇒ Insufficient physiologic or psychological energy ... 또한 갑자기 일어날 경우 기립성저혈압으로 인한 현기증과 눈앞이 캄캄해지는 증상이 발생할 수 있어 천천히 일어나야 한다. 11.
(달성) 대상자가 활동하는 것이 편해졌다고 말함. (달성) ... (단기목표) 10일 이내에 활동을 하는 것이 좀 더 편해졌다고 말한다. (단기목표) 진) 대상자의 RBC, Hgb, Hct 등의 수치를 확인한다. ... (목욕 시 의자 사용, 앉아서 양치하기 등) 교) 현기증, 심한 피로 등 활동 지속성장애 증상이 나타나면 즉시 활동을 멈추도록 교육한다.
통증과 관련된 활동지속성장애(Activity Intolerance) ⇒NANDA정의: 일상 활동을 하는 데 요구되거나 지속하는데 필요한 신체적 또는 정신적 에너지가 불충분하여 일상생활에 ... 특히 관절가동범위는 일상생활에서 모두 움직여주기 어려우므로 의식적으로 모든 관절을 움직여주어 관절가동범위를 최대한으로 유지하고 관절 주변의 근육을 강화하여 통증도 덜해지고 일상 활동을 ... 얼굴을 찡그리며 무릎을 만지는 모습 보임. (5) 걸을 때 뼈의 마찰음이 들리며 무릎의 골 증대로 모양이 변형된 모습 관찰됨. (6) 무릎의 통증으로 인해 집안일 등 일상생활에 지장이
지속성장애 자료 수집 주관적 None 객관적 -anti-CCP Ab (+) -RF (+) -ANA (+) -ESR 30mm/hr -CRP 2,0mg/dL -C3, serum complement ... 보조기 사용을 교육하여 활동증진을 도모한다. 간호수행 1. NRS통증척도를 이용하여 대상자의 통증 점수를 측정하였다. 2. ... 설거지를 하거나 집안일을 하면 손가락이 아프고 부어서 휴식을 취해보았지만 쉴 때도 역시 압통을 호소하였고, 최근에는 양쪽 무릎에서도 압통과 뻣뻣함을 느껴 보행이 어렵고 활동에 제한을
호흡곤란과 관련된 활동 지속성장애(Activity Intolerance) 정의: 일상 활동을 하는 데 요구되거나 지속하는데 필요한 신체적 또는 정신적 에너지가 불충분하여 일상생활에 ... 《호흡곤란과 관련된 활동 지속성장애》 간호과정 의미 있는 자료 주관적 자료 객관적 자료 (1) “조금만 움직여도 너무 숨이 가쁘고 힘들어요. ” (2) “가만히 있으면 그래도 좀 ... 증가하고 SPO2 수치의 감소 관찰됨. ⇒ 안정 시 SPO2 90~93% 유지하나 활동 시 85~90%로 떨어지며 분당 호흡수가 18~22회에서 22~28회로 급격히 빨라지는 양상
감염증, 가려움증, 신경통, 신경장애 *당뇨병은 특별한 증상이 없을 수도 있어, 자신이 당뇨병인지 모르고 지내다가 뒤늦게 진단받는 경우도 있다. 6.진단 진단 공복혈당 식후 2시간 ... 질병연구 1.정의 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 ... (impaired fasting glucose: IFG), 내당능장애(impaired glucose tolerance: IGT) 4.원인 유전적 요인 환경적 요인 현재까지 밝혀진 바에
Lt 시행 (날짜: 2/19) 수술부위 Hemovac 적용함 CRP : 0.78 (날짜: 2/26) ESR: 78(2/26), 86(3/2) #3 TKR수술 후 회복단계와 관련된 활동지속성장애 ... 사정도구 이용 시, 30점에 해당됨 우선순위 간호진단명 # 1 수술과 관련된 급성통증 # 2 외과적 절개 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 # 3 TKR수술 후 회복단계와 관련된 활동지속성장애 ... 수술 후 부동과 관련된 변비 # 5 복합적인 요인(수술, 고령, 고혈압 등)과 관련된 낙상위험성 진단번호 발생날짜 간호진단 # 3 3/3 간호진단: TKR수술 후 회복단계와 관련된 활동지속성장애
간호 진단 전신쇠약과 관련된 활동지속성장애활동지속성장애 : 신체활동을 수행할 때 숨가쁨이나 피로와 같은 증상이 동반됨. ... 대상자의 복수, 양 다리 부종으로 인한 활동지속성장애 및 피로, 호흡곤란을 이해하고 공감을 표현하여 힘들지만 극복할 수 있다는 긍정적인 메시지를 전달해주었다. ... 병실 주변 복도에 장애물이나 높이차를 나타내는 구조는 없어 대상자에게 워커 및 휠체어가 가장 적합한 보조장비였다. 4.보조장비는 대상자가 활동 제한을 극복하는 데 도움을 줌으로써 이동성을
간호 진단 호흡곤란과 관련된 활동지속성장애활동지속성장애 : 신체활동을 수행할 때 숨가쁨이나 피로와 같은 증상이 동반됨. ... 간호평가 장기목표 ①대상자는 퇴원 시 일상생활활동을 스스로 수행한다. ②대상자는 퇴원 시 활동 지속성이 증가하여 원하는 활동수준으로 호전된다. ... 스스로 수행한다. ②대상자는 퇴원 시 활동 지속성이 증가하여 원하는 활동수준으로 호전된다.
통증과 관련된 활동지속성장애, 인지 및 신체 기능 저하와 관련된 낙상의 위험성, 부동과 관련된 욕창의 위험성 간호진단 1 # 통증과 관련된 활동지속성장애 간호사정 (주관적, 객관적, ... 지속적으로 꾸준히 기동성을 유지하는 것이 활동지속성 유지에 도움이 된다. 교육적계획 1. 휠체어 뿐만 아니라 보행기의 사용법을 교육함으로서 대상자의 기동성 증진에 도움이 된다. ... 나 배고파” 객관적자료 ① 진단명: 알츠하이머성 치매 ② 건강상태에 대한 인식(병식) : 없음 ③ MMSE-DS 검사 결과 15점 ④ GDS상 중등도의 인지장애를 보이는 것으로 확인
호흡곤란과 관련된 활동지속성장애 간호사정 주관적 자료 “화장실 좀 갔다오면 숨이 좀 차요.” “조금만 움직여도 숨이 차서 거의 계속 누워있어요.” ... (달성) 대상자는 20일째 일상생활 활동 시에도 숨이 잘 쉬어진다고 말함.(달성) #3. 환경변화와 관련된 수면장애 간호사정 주관적 자료 “밤에 잘 때 자주 깨서 힘들어요.” ... 산소를 과다하게 상승시키면 호흡유도가 어려워져 이산화탄소 정체가 심해진다. 2.기관지확장제나 스테로이드 등의 약제를 미세입자로 흡입시키므로 세기관지까지 직접 도달하여 기관지확장의 효과가
증상이 심하면 근육 위축(amyotrophy)으로 힘이 약해지고 운동제한이나 기능장애와 변형으므로 만성 질환인 류마티스 관절염에는 사용하지 않는다. ③ 스테로이드 제제: 증상조절을 ... 경첩관절의 경우 한쪽 뼈가 다아직 잘 알려져 있지 않다. ... , 골수전이기, 알레르기질환 Neutrophil(#) ANC 1.5~8.0 (×10^3/uL) 5.10 4.07 감소▼: 감염 높음 ESR 0~20 (mm/hr) 7 4 증가▲: 활동성
폐 기능 저하와 관련된 활동지속성장애 간호과정 과 목 명 : - 담당교수 : - 학 과 : - 학 번 : - 성 명 : - 제 출 일 : - 목차 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 ... 간호진단 : 폐 기능 저하와 관련된 활동지속성장애 간호진단 정의 : 하고 싶거나, 요구되는 일상생활을 완수 또는 인내하기 위해 필요한 생리적 또는 정신적 에너지가 불충분한 상태 ? ... "활동하면 불편한 감정이 들어서 외출도 잘 나가지 않았어요." "집에 있을땐 가끔 와이프와 나들이를 가고싶어도, 활동을 할 때마다 체력의 한계가 느껴져서 포기해요."
통증과 관련된 활동 지속성장애 Ⅳ. 출처 Ⅰ. 병태생리 1. ... X-ray 촬영 결과 관절강이 좁아지고 관절면이 불규칙함 1, 무릎 연골의 마모 및 염증과 관련된 만성통증 2. 통증과 관련된 활동 지속성장애 3. 질병과 관련된 지식부족 4. ... 통증과 관련된 활동 지속성장애 무릎의 통증을 호소 “조금만 움직여도 다리가 뻣뻣해지고 걸을 때마다 쑤시는 것 같은 통증이 심해서 일상생활을 하는데 너무 힘들어요” 대화 중 가끔 얼굴을
관절염증과 관련된 활동지속성장애 Ⅱ. 결론 및 제언 -------------------------------- p. Ⅲ. ... 대상자는 퇴원 전까지 활동지속성의 어려움없이 보행기구에 의지하지 않고 혼자서 활동할 것이다. 1. ... 준비 지역사회 건강 5) 간호과정 간호 진단 1 순위 질환과 관련된 비효율적인 호흡양상 2 순위 관절의 변형과 관련된 만성통증(Pain) 3 순위 관절염증과 관련된 활동지속성장애
흉통, 현기증, 심한 피로 등 활동지속성장애 증상을 보일 경우 즉시 활동을 중단하여 위험을 감소시킨다. 6. ... 흉통, 현기증, 심한 피로 등 활동지속성장애 증상을 보고하고 증상이 나타나면 즉시 활동을 멈추도록 교육한다. 6. ... 간호진단 : 좌측 신체부위 허약감과 관련된 활동지속성장애 자료수집 객관적 근거: 근력 사정 결과 왼편의 허약함(3/5) 다리의 허약함이 (3/5)로 측정됨.
관련된 활동지속성장애 간호목표 Nursinggoal 장기목표 ? ... 호흡곤란 호소함 (23회/분→30회/분) ⑥ 침상에 계속 누워있는 모습 보이고, 간간히 앉아있거나 화장실 가는 정도의 움직임 보임 간호진단 Nursing Diagnosis 가스교환장애와 ... Intervention 간호계획 이론적 근거 수행 ①4시간 마다 호흡을 사정한다. ①활력징후를 지속적으로 측정하여 몸에 이상 징후가 있는지 확인하고, 호흡수와 리듬의 변화는 임박한 호흡장애의
진단번호 발생날짜 간호진단 # 1 / 간호진단: 수술 후 지속적인 통증 양상과 관련된 활동지속성장애 [간호진단에 대한 과학적 근거] 활동지속성장애란 수술 후 거동이 어려운 환자, ... 수술 후 지속적인 통증 양상과 관련된 활동지속성장애 간호과정 ※ # 1 간호진단의 간호진단에 대한 과학적 근거, 참고문헌과 합리적 근거를 작성하시오. ... 활동으로 인한 비정상적인 혈압, 활동으로 인한 비정상적인 심박수, 심전도(Electrocardilgram: ECG)의 변화(예: 부정맥, 전도 이상, 허혈), 피로, 활동 시 불편감
