간호 계획 (Ng plan) 계획 이론적근거 1. 활력징후를 측정하고 통증의 양상을 확인한다. ... 약물 투여 후 3~5분 간격으로 통증과 혈압을 지속적으로 사정함. 2-3.) ... 심근경색으로 인한 통증은 사라질 때까지 계속적으로 사정하며 중재에 대한 효과를 알기 위해 사정한다. 2. 처방에 따라 산소 요법을 시작한다.
간호수행 간호계획 이론적근거 간호수행 1 대상자의 V/S과 태아의 심음을 1시간마다 측정한다. 분만 중 통증으로 인한 심한 고통은 모체와 태아 상태에 위험요인이 될 수 있다. ... 진통간격을 사정함으로써 분만 상태가 어느 정도 진행되었는지, 통증의 정도를 파악하여 적절한 간호를 할 수 있음. 대상자의 통증 부위, 빈도, 강도 및 통증 양상을 사정하였다. ... (RN) 11/09 11:00 36.5-18-90-125/95 FHT: 157 2 대상자의 통증부위, 빈도, 강도(NRS)의 통증양상을 사정한다.
달성 ② 달성 ③ 달성 ④ 달성 사정 계획 중재 이론적근거 평가 #2. 생물학적 손상요인과 관련된 급성통증 1) 주관적자료 “배가 아파서 잠을 잘 못자요.” ... 항생제 치료(sultamox) 6. stool 검사, 복부촬영, Abd-pelvis CT 실시 사정 계획 중재 이론적근거 평가 #1. ... “배가 너무 아파요 ” “점액과 같은 대변을 봐요” 2) 객관적자료 - V/S(BP/P/R/BT) : 130/80-10-22-36.9 - 오심, 구토, 복부통증 - NRS 통증점수
수술 전 L-tube을 insert을 하는 이론적근거는 무엇인가? ... 통증호소 시부터 규칙적인 간격으로 사정 ② 중재 수행후 반드시 사정 ③ 새로운 통증이 발생했을 때 사정 3) 신체검진 ? ... 통증 강도 강함 -불타는 듯한, 쏘는 듯한,한 사정 “언제부터 아팠니” 2) 통증사정원칙 ?
간호계획 및 이론적근거(참고문헌 제시) 날짜 분류 기대되는 결과 간호중재 이론적근거 5/10 진단적 계획 수술 후 점차 통증척도 점수가 점차 감소한다.(5일내 NRS 2점이하) ... 간호계획 및 이론적근거(참고문헌 제시) 날짜 분류 기대되는 결과 간호중재 이론적근거 5/10 진단적 계획 재수술의 목적, 절차 및 합병증의 내용을 정확하게 안다. ... 통증완화를 위한 중재의 효과를 객관적으로 사정할 수 있다.
수술 전 L-tube를 insert 하는 이론적근거는 무엇인가? ... 위수술님의 대변은 검은색이었다. 1) 검은색 대변(melena)이 나타나는 이론적근거는? ... - 탐색 개복술 : 진단과 치료를 목적으로 기관이나 신체의 일부를 검사하기 위해 복강을 가르는 외과적 수술 2) Subtotal Gastrectomy 실시한 이론적근거는?
이론적근거 - 통증사정은 통증관리전략을 계획하는 첫 단계이다. ... 이론적근거 - 불안은 교육내용을 듣고 이해하는 능력에 영향을 미친다. ... 이론적근거 국소 발적, 열감, 부종, 통증은 감염의 전형적인 증상이다. - 백혈구의 수치 상승은 전형적인 감염의 지표이다. - 체온상승은 주로 감염의 지표가 된다. - 다량의 수분
간호계획 이론적근거 대상자를 매시간 사정한다. 사정은 간호중재의 가장 우선순위이다. 사정을 통해 간호중재가 효과적이었는지 평가할 수 있다. ... 간호계획 이론적근거 위 절제 후 식이의 설명한다. - 대상자가 알고 있는 지식 수준을 사정한다. - 대상자가 궁금해 하는 점이 무엇인지 사정한다. - 대상자가 스스로 알고자 하는 ... 간호계획 이론적근거 매 4시간 마다 활령징후를 측정한다. 활력징후는 감염을 확인할 수 있는 가장 기초적인 지표이다. 감염이 되면 맥박수와 체온이 상승한다.
이론적근거 1. 객관적인 통증 척도를 통해 대상자의 통증 수준을 전 후 객관적으로 평가할 수 있다. 2. ... 이론적근거 1. 동맥 천자를 하였고 항응고제를 복용 중이기 때문에 평소보다 지혈이 늦을 수 있다. 2. ... 이론적근거 1. 시술부위의 발적, 부종, 삼출물 등의 증상은 대표적인 감염 증상이다. 2. 침습적인 천자 부위를 무균적으로 관리하는 것이 감염을 예방할 수 있다. 3.
초기 사정 1. 일반적 정보 2. 건강 상태 Ⅱ. 진단 1. 올바르지 않은 자세와 관련된 급성통증 2. 통증과 관련된 불면증 Ⅲ. 계획 1. 간호중재 2. 이론적근거 3. ... 이론적근거 - 수중운동 프로그램 - 물속에서 하는 운동은 허리와 무릎에 부담을 주지 않으면서 근육을 강화시키기 때문에 허리통증이 있는 사람에게 권유되는 방법이다 . - 유산소운동 ... 이론적근거 쵸코렛 , 커피 등 카페인이 들어가는 음식을 섭취하면 이뇨작용으로 인하여 수면에 방해되기 때문에 피해야 한다 .
☞자주 쓰이는 진통제 이론적근거 ①성분 Acetaminophen으로 발열, 통증의 원인인 프로스타글란딘의 합성을 억제하고, 중추신경계 신경물질 세로토닌을 조절해 진통 효과를 나타낸다 ... ②통증은 개인마다 다르게 경험하는 주관적인 것이므로 개별적인 사정이 요구된다. ③통증 강도, 부위, 특성, 지속 기간 등 그 양상의 변화를 확인하여 중재의 계획, 평가의 근거가 된다 ... 느끼는 통증을 선 위에 표시하는 통증사정 도구이다.
-대상자는 2일 이내 통증 시 비약물적 통증완화요법을 실천할 수 있다. 간호계획& 이론적근거 진단적 계획 이론적근거 1. 매 4시간 간격으로 v/s을 확인한다. 2. ... 교육적 계획 이론적근거 1. 통증을 말로 표현하도록 격려해준다. 2. ... 문제의 조기사정은 마약성 진통제에 대한 심각한 부작용을 예방하기 위해 필요 하다. 치료적 계획 이론적근거 1. 처방에 따라 대상자에게 진통제를 투여한다. 2.
간호계획 이론적근거 간호수행 평가 진단적 계획 1. 대변의 양상과 횟수, 양을 사정한다. 2. 대상자의 평소 식습관, 수분 섭취량을 사정한다. 3. ... 진단명(P r/t E) 우선순위 찡그린 표정으로 나타나는 수술 부위와 관련된 통증 2 ▶ 수술 부위 통증은 진통제로 조절되며, 11/4일 통증이 있음을 표현하고는 있으나 NRS 점수가 ... 변비로 인해 나타나는 신체적 증상을 사정함으로써 문제를 확인하고 적절한 간호를 제공할 수 있다. 치료적 계획 1.
하루 동안 배변 횟수와 양상을 사정한다. 2. 불편 정도를 사정한다. 3. 대상자와 보호자에게 변비예방 교육을 한다. 이론적근거 1. ... 환자에게 통증에 대한 정보를 제공한다. 4. 정서적 지지를 해준다. 이론적근거 1. 감염증상이 나타난다면 고체온이 나타나기 때문이다. 2. ... 통증사정도구NRS(Numeric Rating Scale) 결과 통증강도: 없음(0), 경도(1~3), 중증도(4~6), 중증(7~10) 날짜 통증강도 05/03 6점 05/07 7점
간호계획 간호수행 이론적근거 진단적 1. 대상자의 활력징후를 사정한다. ... 급성통증은 교감신경이 활성화되어 심박동증가, 혈압상승, 호흡 수 상승, 동공확대 등의 증상이 나타난다. 진단적 2. 대상자에게 NRS를 사용하여 통증의 정도를 사정한다. ... 침상 안정을 통한 휴식은 통증을 경감시키고 상처를 수 있도록 도움을 준다. 또한 긴급한 상황에 대상자를 사정하고 적절히 중재해 낼 수 있다.
