신장기능저하와 관련된 전해질 불균형의 위험 영역 2 영양 과 5 수화작용 객관적 자료 - 2년 전 뇌졸중 발병 후 다시 발병함 - 20년 던 당뇨병 진단 후 투약중 - 최근들어 손 ... 균형을 맞추고 체액량을 감소시킨다. 9. ... 균형을 맞추고 체액량을 감소시킨다. 9.
이를 달성하기 위해서는 체액불균형위험요소를 정확히 파악한 후 위의 과정을 거쳐야할 필요성이 있다. ... 간호과정 간호진단 진단 번호 발생 날짜 간호진단 서명 #2 배설량 증가로 인한 체액불균형 위험성 과학적 근거 주관적 근거 객관적 근거 ■세포외액량 결핍(ECF volume deficiency ... 혈중 Na농도 10/10 153▲ 10/11 154▲ 장기 목적 퇴원 시까지 체액불균형이 일어나지 않는다.
식사는 회복에 도움을 주고 영양불균형과 관련된 합병증을 예방할 수 있음을 교육하였다. ① 하루 섭취량과 그에 따른 배설량을 평가하여 영양상태를 파악하기 위함이다. ② 체중은 신체 ... 처방된 Albumin 20% 1BT을 정맥으로 투여하였다. ⑧ 24시간 동안 수분을 제한하였다. ⑨ 염분을 많이 섭취하면 체내에 수분이 정체됨을 교육하였다. ① 주의 깊은 사정은 체액 ... 대상자와 의논하여 적절한 휴식시간(am10:00-pm12:00,pm:3:00-pm:5:00)을 배정하였다. ⑤ 편안한 환경을 제공하기 위해 침상 커튼 치기, 조명을 어둡게 하여 불빛
저체온증은 포도당의 요구량을 증가시키기 때문에 중성 온도인한 불감성 수분손실 증가와 관련된 체액불균형위험성 자료 수집 주관적 자료 none 객관적 자료 1) 재태연령 36주(미숙아 ... 불균형위험성 간호목표 단기목표 ① 대상자는 광선요법을 실행한 후 2일 이내에 V/S이 정상범위를 유지할 것이다. ② 대상자는 광선요법을 실행한 후 3일 이내에 I/O 수치가 이상이 ... 피부색의 5가지 소견을 관찰하여 점수를 내는 것이다. 7~10점의 신생아는 건강한 상태로 일상적인 간호와 관세, 탯줄탈출증, 태아곤란증, 분만 진행의 실패, 반복제왕절개, 아두골반불균형
체액불균형 위험성 자궁 근막 절제술을 하는 동안 대상자는 요도 및 방광 등에 손상을 입거나 마취로 인해 신경 자극이 감소된다. ... 수술 후 약물부작용에 따른 수분 배설 장애와 관련된 체액불균형 위험성 진단 번호 발생날짜 간 호 진 단 해결 날짜 서명 #1 9/10 수술 후 약물부작용에 따른 수분 배설 장애와 관련된 ... 특히 자궁근종제거술에 사용되는 근이완 역전제는 그 부작용으로 수술 후 대상자의 핍뇨를 야기하여 대상자에게 체액불균형을 일으킬 수 있다.
성인간호학실습 사례연구보고서 상악동 암 (Maxillary sinus cancer) 실습 교과목 담당 교수 실습 장소 실습 기간 학번 반 이름 1. 문헌고찰3-4 2. 간호력7-15 1) 간호력5 2) 간호사정6-9 3) 입실 후 경과10-11 4) 진단적 검사13-1..
간호과정 간 호 과정 2 순위 ( 부종 및 모세혈관 투과성 증가와 관련된 체액불균형 ) 평가 장기목표 대상자는 퇴원 시까지 체액불균형 관련 수치가 정상으로 돌아올 것이다 . ( 달성 ... 이완 요법 , 심상요법 , 온 / 냉요법 렌지주스 금지 간호과정 간 호 과정 2 순위 ( 부종 및 모세혈관 투과성 증가와 관련된 체액불균형 ) 간호계획 / 중재 교육 및 상담 2. ... 간호과정 간호 과정 3 순위 ( 화상으로 인한 피부 보호막 상실과 관련된 감염 위험성 ) 간호계획 / 중재 관찰 1. BT 를 주기적으로 사정한다 . 수행 1.
-먹고 싶은 마음이 없고 의욕도 없고 살이 쪄서 몹시 괴롭다고함. 2 수분공급 저하와 관련된 체액불균형의 위험체액불균형의 위험 수분공급 저하 -배뇨 하루1~2회이며 진하고 적은양의 ... 섭식장애 입원 병동은 폭식과 구토 주기를 중단시키고 식습관을 정상화하도록 도와주며, 질병을 지속시키는 근본적인 갈등과 신체 불만족을 사정한다. ... 가지고 산다함. (3) 신체상태 사정 ①피부 색깔- 창백, 윤기- 건조함, 탄력성- 낮음, 손톱- 창백한 색이며 모양은 정상적 ②호흡기계 호흡- 14회/분, 대체로 얕은 숨, 가슴- 균형적이며
체액불균형을 확인하기 위해 분홍빛이고 촉촉한 구강점막, 탄력있는 피부 등의 적절한 수화의 징후를 사정하고 LAB결과를 확인한다. 1. ... 광범위한 구강병변은 식욕부진, 틸수와 침흘리기를 유발하므로 영양 및 체액불균형을 일으킬 수 있디. 따라서 구강으로 선호하는 수분 섭취를 장려한다. 필요시 진통제를 투여한다. ... 대사율 증가 및 열과 관련된 발한은 체액 상실을 야기하고 체액량 부족을 일으킬 수 있다. 3. 수분섭취 격려한다. 3. 수분섭취를 사정하고 구강으로 수분 섭취를 장려한다. 4.
전해질-즉 칼륨과 소금-전기적 신호를 세포에서 세포고 이동하는 것을 돕는다전해질이 균형을 잃으면, 정상적인 전기적 전달은 혼란을 일으킨다. ... 세포외액량의 결핍의 원인이 출혈이고 환자에게 체액결핍의 징후가 나타나면 농축적혈구를 주입한 후에 저장액을 주입한다 -경구수분공급v: 체액량의 손실이 경미하면 구강으로 수분 섭취하여 ... 어린아이들,노임과 만성병을 가진 사람들은 대부분 위험하다. 2. 증상: *입이 건조하고 끈적거린다. *졸음과 피로-아이들은 평소보다 활동이 적다. *갈증 *소변 량이 줄어든다.
