척수수술 자세한 목차는 목차란을 참고하세요 ▶ 뇌 수술 (1) 수술 종류 ● 뇌졸증 ① 경동맥 내막절제술 - 경동맥 내막절제술은 일과성허혈발작(TIA)나 경동맥협착증을 지닌 대상자의 ... 성인간호학 p545,546 ⑤ 수술 후 합병증 합병증 간호중재 뇌척수액 누출 - 드레싱 주변의 맑은 액체를 관찰한다. - 비루나 이루가 있으면 뇌척수액 누출인지 확인하기 위해 당검사를 ... 한다. - 뇌척수액 누출은 의사에게 보고한다.
경접형동 접근 수술 후 비강 심지 부위에 혈액이나 맑은 수액(뇌척수액)이 묻어나오는지 주의하여 관찰하고 기록함 ? ... 수술 부위에서 혈액이나 분비물 또는 뇌척수액이 배어 나오는지 관찰하고, 드레싱이 머리나 귀 또는 눈을 조이지 않고 편안한지 사정함 ? ... 심한 척수압박으로 척수가 파괴된 경우에는 하지마비나 사지마비까지도 초래됨 ?
진단명 : myelopathy in intervertebral disc disorders (추간판 척수병증) ? 수술명 : laminoplasty, cervical spine ? ... 수술실 ? ... 병동 - 수술 전 간호 - 검사 : 혈액검사, 요 검사 등 기본적인 일반 검사와 CT, MRI 등 환자와 질환에 따라 수술 전 필요한 검사를 실시 함. - 금식 : 수술 중 흡인을
척수손상의 수술적 치료의 적응증 1. 척추의 전위가 정복이 안 되어 척수의 압박이 계속되는 경우 2. ... 척수가 불안정하여 추가적인 척수손상의 가능성이 있는 경우 척수손상의 수술적 치료의 적응증 견인술로 정복이 안 되거나 정복이 되어도 척수강 내의 압박이 존재하거나 불안정성이 남아 있으면 ... 척추관이 좁아져서 압력이 증가된 경우에 후궁을 절제하는 것 만으로도 척추관을 넓혀주고 압력을 감소시켜 증상을 호전시킬 수 있다 . 3 개 척추체 이상에서 발생했거나 수술 조작으로 척수를
-수술 후 척수의 부종은 여러 척수조직에 압력을 주어 통증을 유발한다. 수술하는 동안 신경의 자극으로 등과 대퇴근육에 경련이 일어나기도 한다. ... ※척수수술 환자 간호 (충남대학교병원 병동용) 1)수술 전 간호 -금식: 수술 전날 밤 23시부터 금식(물도 먹으면 안 된다) -양치질은 수술 날 아침에 꼭 한다. ... -수술상처 드레싱을 교환할 때는 출혈의 양이나 상태 및 뇌척수액의 유출 여부를 확인하고 만약 뇌척수액이 유출되면 멸균 거즈를 덧대어 준 다음 의사에게 보고한다.
-체위 : 복와위 자세 -방포 : 방포는 절제할 척수의 부분을 제외한 계 -MVRS : Microscope로 보고 있는 수술부위를 같이 볼 수 있게 보여주는 기계이며 수술장면을 녹화 ... 그리고 최근에는 수술 환자의 전신적 관리라는 측면의 의미까지 확대시켜 수술실에서 수술을 받는 환자가 수술을 하는 동안 통증, 의식, 움직임을 없애고 호흡, 혈압 및 출혈과 수액을 적정하게 ... 통증이 있거나, 하술하는 고전적 방법부터 최소 침습적 수술이 있고, 최소 침습적 수술로는 수술 현미경 하의 수핵 절제술, 내시경을 이용한 수핵 절제술, 자동 경피적 수핵 절제술,
자극술 통증이 척수 내 신경세포로 전달되어 척수 내에서 조절 돼 대뇌로 전달되는 과정에서 통증전달을 조절하기 위한 전기적 자극을 제공 . ... 신경차단술 염증이 발생한 신경과 주변 구조물에 대해 낮은 농도의 국소마취제와 소량의 스테로이드를 주입하여 과민화된 신경구조물을 안정화 시키고 축적된 염증물질을 제거 통증 유발점 주사 척수수술 ... 박리 후 카테터를 거치하여 카테터를 통한 추가적인 치료 시행 레이저 내시경술 미추를 통해 내시경을 삽입하여 유착을 박리하고 , 레이저를 이용하여 돌출된 디스크를 태워 줄이는 시술 척수
참조) 2) 중환자, 응급환자, 심질환자, 고혈압환자, 정신질환자 등에 해당되지 않는 자 3) 척수마취 하에 수술이 예정된 만 18세 이상 79세 이하 성인으로, 마취범위는 10번 ... 수술 불안은 일반적으로 병실에 머물 때 보다 수술실에 입실 했을 때 증가하는데, 그 이유는 환자는 수술실에 입실하자마자 밀폐된 수술실, 마취기계, 수술복장의 의료인, 환자에게 부착되는 ... 따라서 본 연구자는 이 도구를 이용하여 수술시 도착 시, 상태 불안을 측정하고 수술 30분 후 상태 불안을 측정하였다.
척수마취로 수술을 받는환자는 전신마취와는 달리 각성 상태로 마취와 수술을 받게되므로, 이러한 과정이 환자에게 더욱 불편함과 스트레스를줄 수 있고, 불안이 증가된다(Martin & Lennox ... 수술을 받는 환자는 수술이 익숙하지 않고 불편한 사건이며, 좋지 않은 결과를 가져올지도 모른다는 예상 때문에 불안을 경험한다(Mok & Wong, 2003). ... 그러므로 환자의 긴장 완화와 편안함을 위해 진정제 혹은 마약제제를 투여하여 적절한 진정상태를 유도함으로써, 불안을감소시키고, 수술 중 일어날 수 있는 수술실의 소음, 의료진사이의 대화
, 창상파열 정신적 관계-수술 후 우울증 ⑧기타 ICP상승시 약물 투여 항경련제 필요할 수 있으므로 준비 천막하 수술을 받은 후엔 낮음 베개만 대어주고 옆으로 눕거나 똑바로 눕게 함 ... 잠깐동안 둔부의 압력을 감소기키기 위해 혈액순환을 원활 간호방법과 주치의를 어디서 만날 수 있는지 설명 -감염위험을 줄이기 위해 항생제가 수술중 투여됨을 설명 -소변량을 검사하기 위해 ... 연하반사와 장운동이 돌아온 후에는 구강으로 수분제공 뇌수술 받은 부위의 감염이나 뇌실의 유출, 경부강직, CSF의 누출 등 모니터 눈주위의 부종을 줄이기 위해 냉찜질 5.ICP상승의
손상된 척수를 회복시키는 방법이 여러 분야에서 강구되고 있으나, 현재로서는 수술적 치료 이외에는 보존과 관리가 가장 주된 치료방향이 된다. ... 일차적으로 손상이 일어났을 경우에는 수술적 처치로 척추를 안정화시켜 추가적인 손상을 방지하게 된다. ... 간단히 치료범주를 ① 외과적 수술 ② 척추 고정 ③ 호흡관리 ④ 대소변 관리 ⑤ 약물치료 ⑥ 물리치료 및 재활치료 정도로 요약할 수 있겠다.
【 척수내 수술 】 1) 척수내 종양 절제술 ▶ 목적- 손상되지 않은 척수부위를 보존하면서 종양을 가능한 모두 제거하는 것 ▶ 현미경 수술로 시행 ▶ 수술후 예후- 수술시의 신경학적 ... ·수술후 또는 척수조영술후에 지주막염(arachnoiditis)이 발생할 수 있다. -범발적이며 등하부의 타는 듯한 잦은 통증과 둔부로의 방사통을 일으킴. ... ·전신마취를 하지 않고 약 0.6cm피부를 절개→ 내시경으로 척수신경 확인→ 그 신경을 피하여 탈출된 디스크에 접 근→ 레이저로 기화시킴→ 내시경용 수술기계로 디스크 수핵 제거.
척추 수술 환자 간호 1) 척추 수술의 종류 미세 절제술 microdiskectomy - 추간판의 탈출된 파편 제거 위해 미세수술도구 사용 - 기존 수술에 비해 출혈과 외상 적음 감압성 ... (경추, 갑상성 수술 경우 등, 수술 전 기도절개 standby, hematoma 가능성 기도페쇄 위험 有) - 마비성 장폐색 증상 사정 ② 간호 - 경추 수술 후 ... 및 훈련 3) 수술 후 간호 ① 사정 - 수술 후 처음 48시간: CMS 평가 q2-4hr (운동/감각신경 기능) - 사지의 운동/감각을 사정하기 위해 다리를 움직이도록 하여 무감각
후 통증관리가 잘 되는 경우 서혜부 탈장수술, 경요도적 전립선절제술, 부인과 시술, 관절내시경 등 2) 부분 혹은 국소마취 Local anesthesia ..PAGE:11 척수마취 ... L3또는 L4 사이 지주막하강의 뇌척수액에 국소마취제를 주입 척수 신경절과 배부 기저신경절(dorsal root ganglion)의 자극 전도를 차단하여, 그 이하 부위의 통증과 ... 마취 초기 저혈압 발생예방을 위해 머리를 약간 높이는 자세가 좋다. 2) 뇌척수액이 빠져 나와 두통이 발생할 수 있으므로 베개 없이 평편하게 누워서 안정을 취하게 하고 뇌척수액 생성을
척수마취와 경막외마취를 구분하여 작성하시오. (1)척수마취 spinal anesthesia - L3 또는 L4사이 subarachnoid space의 CSF에 직접 국소마취제 주입 ... 투과성↑ → 심각한 저혈량과 혈관허탈 초래 → 심근수축력↓,심박동장애, 폐의 가스교환↓ → hypoxia 2)Neurogenic shock 신경성쇼크 - 제5번가슴신경이상의 상위 척수신경손상이 ... 당일 수술인 경우 수술 전날에 가족들에게 수술전 준비를 도울 내용과 수술 당일에 대상자와 동행하는 것, 수술이 끝나면 회복실(PACU)에서 1~2시간 지난 후 만날 수 있다는 것 설명
