연계성 있는 진료 제공이 어려움 1 서가(Open Shelf) 1) 고정식 서가는 가격이 가장 저렴하고 의무기록의 배열과 색출이 신속 - 장과 장 사이의 간격은 약 90cm가 이상적이나 ... 단일번호제도(Unit numbering system) 장점 단점 연계성 잇는 진료를 제공 진료여부를 확인할 필요 있음(이중번호 발생) 시간, 노력 및 경비가 절약 배열공간에 25%정도의 ... 일련번호제도(Serial numbering system) 장점 단점 진료여부를 확인할 필요 없음 연계성 있는 진료 제공이 어려움 배열공간을 100% 채워 배열 가능 기록의 분산 보관으로
아니라 예방,치료,사회로의 복귀가 연결 되어야 하며 육체적인 진료 뿐만이 아니라 정신적인 안녕까지도 성취되어야 한다.전인적 진료, 주 진료기관의 존재, 조정된 서비스 ... 요소이다.의료인은 항상 최신의 지식과 기술 뿐아니라 윤리적인 명네서도 부족함이 없어야 함을 말한다.전문적 능력, 개인적 수용성, 질적 적정성3.지속성의료의 전문화와 세분화로 인한 단편적인 진료가
적정진료보장 활동에 있어서 의무기록사의 업무는? ☞ 적정진료보장위원회의 주관은 위원장이며 위원장은 임상의사가 된다. 138. 의무기록위원회는? ... 의무기록사와 관계가 있는 위원회는? ☞ 감염위원회, 의료이용도조사위원회, 적정진료보장위원회, 의료감사위원회 등 136. 의료의 질 관리위원회에서 의무기록사의 역할은? ... 위원장은 임상의사가 되고 의무기록과장은 위원회에 서 서기로서 회무를 정리, 보고한다. 139. 환자중심 진료체제의 주요 요소는?
(의무기록에 기록된 내용들은 데이터이고, 의무기록에 기록된 내용들을 이용하여 진료과별 평균재원일수를 산출해 놓은 것은 정보라 할 수 있다. ) ▶ 지 식 : 이러한 정보가 싸여서 어떤 ... 한 병원내의 여러 부서에서 발생하는 환자 진료에 관한 자료들은 의무기록으로 모두 수집되게 되어 있다. ... 의무기록사는 데이터베이스(DB), DB 시스템, 질병시술분류, 병원내 진료 및 재무, 행정 정보의 흐름, 진료정보와 재무정보의 연관성, 의료법 및 환자의 비밀보호방안에 관한 지식을
이에 대해 진료의무는 공적의무이기 때문에 의사가 환자의 진료요구를 거부할 수 없는 것처럼 환자도 의사의 진료요구를 거부하지 못한다고 보아야 하며, 그렇게 하여야만 진료비를 핑계로 하는 ... 이러한 의사의 진료거부 즉, 진료의무 - 작위의무 - 위반으로 인해 나타난 피해에 대하여 의사에게 어떠한 형법적 책임을 물을 수 있는가의 문제가 제기된다. 2. ... 이에 대해 의료행위를 계속하여야 할 의무가 바로 진료를 거부해서는 아니되는 의무에 해당하는 것으로 이해하고 싶다.
비밀을 보호받을 권리 - 환자는 진료와 관련된 신체 및 사생활 비밀을 보장받을 권 리와 법적으로 허용된 사람 외에는 환자의 의무기록 열람을 금지하여 진료상의 비밀을 보장받을 권리가 ... 환자는 진료를 지속적으로 받을 권리가 있다. 의사는 환자를 치료하는 여타 보건 의료 공급 자와 함께 협력하여 의학적으로 적합한 치료 를 해야 할 의무가 있다. 7. ... 있다. ▣ 의사의 일반적 의무와 권리 1.
진료 요청에 응할 의무 (진료 거부 금지: 의료법 제 15조) ?의료인은 진료 또는 조산의 요구를 받을 때에는 정당한 이유 없이 이를 거부하지 못함 ? ... 간호 기록부의 기록 및 보존 의무 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 ... 결과예견 의무: 신중한 간호사라면 행위 시 결과 발생을 예견할 수 있어야 함. ?결과회피 의무: 예견 가능한 위험을 피할 수 있는 수단을 강구해야 할 의무 주의의무의 판단기준 ?
부정한 방법으로 진료를 받지 않을 의무 환자는 진료 전에 본인의 신분을 밝혀야 하고 , 타인의 명의로 진료를 받는 등 거짓이나 부정한 방법으로 진료를 받지 아니한다 . ... 환자는 진료비 납입 등 병원과 체결된 재정적 의무 를 다할 책임이 있다 . 5. 환자는 치료계획 불응 시 발생한 결과에 대한 책임이 있다 . 6. ... 환자의 권리와 의무 ◈ 환자의 책임 1. 환자는 의료진에게 본인의 건강상태 나 기타 진료상 필요한 의료정보 를 상세하고 정확하게 제공할 책임 이 있다 . 2.
진료 요청에 응할 의무6 3. 참고문헌 6 Ⅰ. 간호관련 법의 제정목적 1. ... 판시사항: 보건진료원이 결핵환자에게 스트랩토마이신을 주사하는 경우 과민성쇼크방지를 위한 사전조치와 주사 후의 안전조치 및 용태 관찰 등을 취할 주의의무가 시 치료과실로 인정 다. ... 간호사의 법적 의무와 위반사례 2 가. 주의의 의무2 나. 설명 및 동의의 의무3 다. 비밀유지의 의무4 라. 확인의 의무5 마. 간호기록부의 기록 및 보존 의무6 바.
제14조): 대상자 서명, 간호 일시, v/s, i/o, 투약, 처치, 간호에 관한 사항 - 간호기록부 보존 기간: 5년 6.진료요청에 응할 의무진료 거부 금지 (의료법 제15조 ... 열람·사본 교부 업무, 진료기록부등 보존 업무 및 전자의무기록 작성·보관·관리 업무를 하면서 알게 된 다른 사람의 정보를 누설하거나 발표하지 못한다. ②의료기관 인증에 관한 업무에 ... ) - 의료인은 진료 또는 조산의 요구를 받을 때 정당한 이유 없이 거부할 수 없음 - 응급 환자 처치 즉시 시행 간호사 또는 간호실무와 관련된 판례에서 간호사의 책임과 의무에 대해
지도의무5 6) 성감별 금지의무5 7) 기록의무5 8) 진료 요청에 응할 의무(진료 거부 금지 : 의료법 제15조)5 3. ... 안 된다. 8) 진료 요청에 응할 의무(진료 거부 금지 : 의료법 제15조) (1) 의료인은 진료 또는 조산의 요구를 받을 대에는 정당한 이유 없이 이를 거부하지 못함 (2) 구급 ... 간호사의 법적 의무 위반 예시 1) 확인의 의무위반 기사5 2) 주의의 의무와 설명의 의무위반 기사6 참고문헌7 1.
(2) 의무 ① 자기구강건강 관리의무 구강보건진료소비자에게는 자신의 구강건강을 증진·유지시키기 위해 자신의 구강건강을 적극적으로 관리하여야 할 의무가 있음 (집단적·국가적 책임과 ... 연결) ② 진료약속 의무 구강보건진료소비자는 구강진료와 관련된 의료기관과의 약속을 (의료남용 감소와 의료인의 수입 평준화로 인한 의료 공급자의 불만), 최소한의 진료(고비용·고위험 ... 등 ④ 병원관리자 진료에 관계되는 물적 인적 자원관리를 담당하는 것으로 효율적 환자진료 시간배정, 진료절차관리, 환자요양급여 및 의무기록 관리, 요양급여비용 청구 및 심사관리, 재료
「의료법 시행규칙 제15조(진료에 관한 기록의 보존)」 의무기록구분 보존기간 환자 명부 5년 진료기록부 10년 처방전 2년 검사 소견 기록 5년 방사선 사진 및 그 소견서 5년 간호기록부 ... 의무기록의 완결도 관리 가. 진단과 치료과정의 기록 및 진료의 연속성을 증진시킬 수 있도록 퇴원환자의 의무기록을 충실하게 관리한다. 나. ... 의무기록의 보관, 유지 및 파기방법 1) 의무기록의 보관은 의료법 시행규칙 제15조의 보존기간을 따르고 진료의 연속성을 위해 필요 시 1회 연장 가능하며 각 의무기록별 보존 기간은
간호기록부의 기록 및 보존의 의무 의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 ... 주의의 의무 1) 유해한 결과가 발생하견의 의무가 인정될 때만 추궁되는 의무 - 발생가능성이 낮은 경우라도 객관적으로 보아 일반간호사에게 알려진 상태의 것 - 일반 간호사에게 알려지지 ... 확인의 의무 간호의 내용 및 그 행위가 정확하게 이루어지는가를 확인해야 하는 의무 1) 확인내용 - 간호보조행위에 대한 확인의 의무 - 다른 보건의료인의 행위가 실무표준행위에 위반되지
응급진료기록 의무기록 질향상 항목 3. 정확성 – 검진 결과의 불일치 fig4. 응급진료기록 fig6. 퇴원요약 fig5. ... 설명서 입원 후 24 시간 이내 Y 마취 , 통증기록 마취 전 , 중 , 후 당시 N 퇴원 시 추후관리 설명서 퇴원 시 Y 의무기록 적시성 worksheet 의무기록 질 향상 항목 의무기록 ... 질향상 항목 퇴원요약의 입원일 시간 (12:05) 과 응급진료기록의 내원시간 (16:57) 이 일치하지 않음 → 응급진료기록의 onset 이 16:18 임으로 보아 응급진료기록의
간호사는 정신질환자가 자신을 해치지 못하도록 유의하여야 하는데 그렇지 않아서 ‘보호의무자의 의무’를 다하지 못해 대상자는 보호의무자로부터 보호받지 못하였다. (2) 진료 받을 권리 ... →이는 최선의 진료를 받을 권리, 안전한 진료를 받을 권리 등을 모두 포함하며, 위 사례에서 이 권리가 침해되었다. (3) 안전을 보호받을 권리 (환자권리 선언, http://www.koreapatient.com ... 건강보호와 증진을 위하여 적절한 보건의료서비스를 받을 권리를 갖고, 성별ㆍ나이ㆍ종교ㆍ신분 및 경제적 사정 등을 이유로 건강에 관한 권리를 침해 받지 아니하며, 의료인은 정당한 사유 없이 진료를
개인정보의 폐기 개인정보된 의무기록 은 의료법에서 보관하도록 명시된 기간 동안 보관 의료법 시행규칙 제 15 조 ( 진료에 관한 기록의 보존 ) 에 의거하여 진료에 관한 기록의 법정 ... 정보주체의 권리.의무 및 행사방법 6 . 처리하는 개인정보 항목 7. 개인정보의 파기에 관한 사항 8. 개인정보보호책임자에 관한 사항 9. ... 개인정보법 개인정보법 동의절차 불필요 - 진료의 예약, 진단, - 결과통보 , - 청구 , - 증명서 발급 등의 진료목적 - 학술연구의 목적으로 진료정보를 제공할 경우 개인을 식별
의료정보/의무기록 관리 -의료정보/의무기록 관리 *의료정보/의무기록에 대한 규정을 수립하고 관리 -의무기록 완결도 관리 *의무기록의 작성을 완결 -의료정보수집 및 정보공유활용 *의료정보의 ... -환자진료체계 *진료가 적정하게 이루어질 수 있도록 적시에 치료계획(care plan)을 세우고 목표(Goal)를 설정하여 수행 *통합적인 환자진료를 위해 진료과 간 협의진료체계 ... 환자권리존중 및 보호 -환자권리존중 *환자의 권리와 의무를 존중하고, 사생활을 보호 *취약환자의 권리와 안전을 보장 -불만고충처리 *환자의 불만 및 고충을 관리 -의료사회복지체계 *
