< 목 차 > Ⅰ. 서론 -------------- P.2 1) 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 질병에 대한 문헌고찰 --------------- P.2~8 1) 무릎관절증 2) TKR (무릎 인공관절 전치환술) Ⅲ. 연구기간 및 방법 --------------- P.8 ..
주관적 자료 Subjective 질문 대상자 응답 근거 내원 동기 “왜 병원에 내원하셨나요?” “귀가 안 들리고 어지러움이 느껴져서 신경이 너무 많이 쓰여요. ... 객관적 자료 Objective 검진 결과 의식수준 · 의식이 명료하고 사람, 장소, 시간과 상황에 대한 지남력이 있음 · 검진자의 질문에 주의를 기울이고 적절히 반응함 청력 · 눈을 ... 그것 때문에 너무 스트레스 받아서 병원에 왔어요.” · 주호소를 확인 · 대상자가 느끼는 주관적인 감각을 확인 현 병력 “귀가 안 들리고 어지러움이 느껴지기 시작했을 때부터 병원에
▷주관적 자료 수술 후 “배에 주머니 많이 단거 때문에 아팠어, 지금은 좀 낫고” 라고 말씀하심, 누웠다가 일어나면 통증이 악화된다고 함. ... papilloma 15년전 고혈압 처음 알고 약물 복용(노바스크(Norvask) 5mg1일 1회 12년전 뇌졸중으로 뇌수술 경험 10년전 당뇨(NIDDM)발견후 당뇨약(입원 3일전까지 복용 ▷객관적 ... 자료 ① 배액튜브 삽입으로 인한 통증 호소 , NRS 측정 시 5, 누웠다 일어나면 7로 측정. ② 복부에 복강경으로 인한 담낭절제술을 위해 뚫은 4개의 구멍과 자궁적출복강경 삽입한
반 조 이름 일시 2021.04.23. 주제 어지러움 사례 귀가 아프고 잘 안 들리며 어지럽다고 호소하는 임성용(48세/남)님 S “귀가 안 들리고 어지러워요. 귀가 떨어져 나갈 것 같이 아프기도 하고..” “예전에는 이런 통증이 없었는데 최근에서야 이래요. 그래서 병..
영역별 조직화 NANDA-I 영역 단서 묶음 주관적 자료객관적 자료 지각/인지 “수술한 데가 너무 아파요. ... 영역별 조직화 NANDA-I 영역 단서 묶음 주관적 자료객관적 자료 건강증진 알코올 중독 환자 하루 소주 2병 정도를 마시고, 담배는 2갑을 피움 전반적 외모: Chro0.2g/dl ... 영역별 조직화 NANDA-I 영역 단서 묶음 주관적 자료객관적 자료 영양 “내가 물도 많이 안 먹는 편이고”라고 말함 피부계: 탄력성 저하, 황달, 건조 배설/교환 “배가 더부룩해
1) 연구의 필요성 ‘OECD 국가 중 한국이 출산율이 1인당 1.05명으로 최하위... ’ ‘출산율이 줄어드는 이유는 무엇일까? 전문가들은 국내외 경제 불황으로 인한 취업문제가 심화되면서 결혼 연령이 점점 높아질뿐더러 경제적으로 안정을 가질 수 있는 35세 이후 임..
주관적/ 객관적 자료주관적 자료 배고파 하지도 않는다. 문경씨의 관자놀이와 귀 부위에 통증이 있었다. “오른쪽 발이 아파.” “앉아 있어서 그런지 가슴도 아픈 것 같아.” ... 트리돌 투여 후 심계항진과 다리통증은 완화되었다고 말하며, 객관적 자료 체중은 78kg, 신장은 163.8cm 아침 식사를 거의 하지 않았다. 2.
▷객관적 자료 Thorax & Lung - flank pain 통증 심함, RR-20 Ⅱ. ... 자료 “갑자기 배가 너무 아프고 오줌이 자주 마려워요” 라고 말씀하셨다. ... 20회/min 체중 : 76kg 신장 : 175cm C.C : Lt. flank pain ▷과거력 - 당뇨(DM) O / 알러지 X / 최근 투약 X - 복막염 OP (2012) ▷주관적
6 침습적 처치와 관련된 감염위험성 주관적 자료 : “주사 있는 곳이 간지러워요” 객관적 자료관찰됨 ... 간호진단 1 심한통증과 관련된 비효율적 호흡양상 주관적 자료 : “숨이 차요” 객관적 자료 : 호흡 32회 관찰됨 2 췌장의 부종, 복막자극과 관련된 급성통증 주관적 자료 : “배가 ... 쑤시듯이 아파요” 객관적 자료 : 옆으로 누워 등을 구부린 자세 관찰됨, NRS 7점 3 염증과정과 관련된 고체온 주관적 자료 : “식은땀이 나요” 객관적 자료 : 체온 37.6
개별 보고서 전립선 비대증 (prostatic hypertrophy) 과목 성인간호학실습Ⅰ 담당교수 학번 이름 제출일 Ⅰ. 환자 정보 Ⅱ. 정의 및 원인과 위험요소 & 병태생리 Ⅲ. 실제 관찰한 환자 임상증상 Ⅳ. 진단 검사 및 환자 진단검사 소견 Ⅴ. 치료 (실제 환..
주관적 자료 및 객관적 자료 -주관적 자료 전반적인 외모 증가된 흉부 전후 직경 부종과 경정맥 확장 커지거나 부드러운 간 체온상승, 빈맥, 빈호흡 호흡부속근 사용, 앞으로 기운 자세 ... 양, 색깔, 농도, 상태, 변화 여부 저산소증의 첫 번째 징후인 감각이상 - 객관적 자료 폐기능 및 폐활량 검사 : 폐활랑계 검사는 질병 초기에 일어나는 생리적 변화를 진단할 수 있다
평가 주관적 자료객관적 자료 “저 오늘 오전에 율무차 6잔 마셨어요.” “먹으면 안 되는데 ... 저 다이제 하나만 더 먹을게요.” “저 운동 하나도 안 해요.” ... 자료객관적 자료 “저 많이 뚱뚱하죠?” ... 부적절한 식·생활 습관을 개선하지 않아 계획한 시간 안에 목표한 체중을 감량하지 못하였다. 1) 부적절한 식·생활 습관과 관련된 비만 2) 부정적 자기인식과 관련된 자존감 저하 평가 주관적
65세 남성 김 00씨는 과거 COPD를 앓았으며 LMC에서 Lung cancer 진단을 받아 외래 치료 중 2021.11.17 19:00부터 시작된 Lower abd. pain과 소변과 대변을 아예 보지 못했다. 00병원에서 X-ray상 r/o Constipation..
자료 “다 나아도 팔다리 마비는 안 돌아온대 눈도....”(26분 30초) 객관적 자료 -물체가 2개로 보임(7분 37초) -시야가 매우 좁아진 상태임(10분 49초) -2차 수술에서 ... 나 수술 안 받을래 싫어.” (1시간 15분 07초~ 1시간 15분 30초) 객관적 자료 -수술 2차례 진행함(19분 30초, 1시간 14분 59초) -수술받으러 가는 침대에서 우는 ... -방사선 치료를 받았으면 치료받은 머리와 귀가 빨개지거나 가려워지는 등 피부의 부작용이 나타날 수 있으므로 피부 관리를술과 관련된 불안 주관적 자료 “나 사실 좀 무서워....”(19분