임상증상 대부분은 소량의 출혈이 있다가 5-10분 이내에 멎게 되어 별 문제가 없으나, 소량의 비출혈이지만 계속 반복되거나 한번이지만 매우 심하고 오랫동안 지속되는 비출혈이 있는 경우가 ... 진단 비출혈을 적절히 치료하기 위해서는 출혈부위를 정확히 찾는 것이 중요하다. ... 대개의 경우는 비중격 만곡부의 전방에서 비출혈이 일어나게 된다. 5.
비정상 자궁출혈은 정상적인 범위를 벗어나 주기에 관계없이 오는 모든 불규칙적인 출혈을 말한다. ... 비정상 자궁출혈정상적인 월경의 평균 주기는 약 28일, 월경기간은 2~8일, 양은 35(60-80)ml정도이다. ... [기능장애자궁출혈(dysfunctional uterine bleeding, DUB)]Ÿ 정의: 자궁의 기질적인 병변과 관계없이 나타나는 비정상적인 자궁출혈➝ 발병률: 여성 33~50%
헤모글로빈, 헤마토크리트, 혈소판, 혈액응고인자 검사결과를 확인한다. - 이는 빈혈, 출혈, 파종혈관내응고 등을 파악할 수 있다. 간호진단: 비효과적 호흡양상 관련요인 ? ... 간호진단: 출혈 위험성 관련요인 ? ... 출혈 없이 항상성을 유지한다. 위험관리 ? 출혈위험을 감소시키는 방법을 시범 보인다. 간호중재 및 근거 ? 위장관 출혈의 증상과 징후를 사정한다.
. ≫24.03.13 외상성 뇌출혈과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성, 지속적인 간호필요. #2 치료적 금식과 관련된 전해질 불균형의 위험성 간호사정(Nursing As ... 이에 뇌출혈에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2) 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법 대상자 관찰 기간 : 2024.03.04.~24.03.13 자료수집방법 : 담당간호사선생님 및 파트장님과의 ... 청색증 : 없음 -피부색 변화 : 없음 -입술,결막,손톱,공막 : 정상 -발한 : 없음 (6) 의사소통 ① 언어 장애 : 무 (7) 관계 ① 직업 : 일용직 노동자 ② 대인관계 : 비사교적
번호 간호문제 간호진단 간호진단 범주 1 주관적 자료: - 출혈로 인한 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 Ⅳ. 활동/휴식 4. ... 심한 출혈 시에는 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수 등이 나타난다. ... , 비출혈, 구강내출혈, 성기출혈, 신출혈, 창상으로부터의 출혈 등 드물게 쇼크, 과민반응으로 가려움, 발적, 때때로 발진, 두드러기, 안면홍조 등, 발진 가려움 등 혈전증 및 색전증
뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 간호사정 주관적 자료 (보호자) “오늘 새벽 6시 30분부터 잠에서 깨어나지 않아요.” “... ... 객관적 자료 -V/S: 220/120-78-36.1-20 (97%) -brain CT 결과: 오른쪽 F-P-T엽의 ICH와 SAH 발견되었으며 병소 주변의 부종도 발견됨 -영상의학과 출혈이 ... DM, BST 측정 결과: 248mg/dl 간호 계획 목표와 기대되는 결과 단기목표: 대상자는 1일 이내에 BP 120/80mmHg 이하를 유지한다.
뇌출혈 (cerebral hemorrhage) 목차 Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적 Ⅱ. 문헌고찰 Ⅲ. 간호사정 Ⅳ. 간호과정 Ⅴ. 참고문헌 사례연구 Ⅰ. ... 나타낸다. - TCD(Transcranial Doppler ultrasonography): 주요 뇌동맥의 혈류 속도를 측정하는 비침습적인 방법, 미세혈전과 혈관경련을 찾아내는데 효과적이다 ... 쿠싱증후군, 알도스테론증 감소 : 고지혈증, 설사, 에디슨병, ADH 분비 억제 포타슘 심장 및 골격근에서 전기적 충격을 전달하는 역할을 함 3.5~5.3 4.7 증가 : 급·만성 신부전비정상
간호사정 주관적 자료 “숨쉬기 힘들어요.” by 대상자 객관적 자료 ? 진단명 : 뇌출혈(Rt. basal ganglia) ? ... ■ 간호진단 #1. 뇌손상과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 1. 간호사정 주관적 자료 “머리가 너무 아파요.” by 대상자 객관적 자료 ? ... 확인한다. ② 비정상적인 호흡 수치를 확인하여 적절한 간호를 제공하기 위함이다.
대상자는 퇴원 시까지 비정상적 출혈양상을 보이지 않을것이다. 1. ... 간호진단1 : 자궁이완과 관련된 출혈의 위험간호사정1. 3번의 유산 경험이 있으며 43세에 첫 아이 출산을 함. 2. 2020년 5월 10일 질식분만 출산(with vaccum ... 자궁저부 촉진 결과 치골결합과 제와 중간 부위에서 촉진되었고 약간 말랑말랑한 정도로 사정되었음.간호목표1.
그후 비내시경을 이용하여 출혈부위를 확인하는데, 경우에 따라 동맥성 출혈이 의심되거나 비내시경을 통해 출혈부위를 확인할수 없을시 혈관조영술을 이용하여 출혈부위를 확인한다. 4 간호 ... 및 치료 4.1 간호 ·비출혈 발생시, [그림2]처럼 가능한 한 고개를 앞으로 숙여서 흡인을 방지하는 것이 필요하다. ... idx=2561 ) 김금순 외 8명, , 수문사, 2017 황세환, “비출혈 우리 몸이 보내는 이상 신호”, 건강관리간호협회, 2017.06.01 1) 김승우외 5명, 「최근1 년간
두통은 흔히 초기 ICP 상승의 비특이적 징후이며, 두 개내 혈관에 긴장을 초래하기 때문으로 생각된다. [교육 ... 간호력(Nursing History) ■ 이름(Name) : 신OO ■ 나이(Age)/성(Sex) : 76/F ■ 입원 일시(Date of Admission) : 2022. 03. ... 출혈이 뇌실 벽에 국한된 경우 1단계, 출혈이 뇌실 내에서만 있을 때 2단계, 출혈이 많아 뇌실이 팽창된 경우 3단계, 출혈이 뇌실을 넘어 뇌 조직 안에서도 생긴 경우 4단계로 나눌
간호중재 1. 1시간마다 체온을 측정하였다 ... 흔히 사용하는 두 가지 방법은 표재성 중간관자동맥, 중간대뇌동맥 이식술과 후하 소뇌 동맥 우회술이다. ⑥ 동정맥기형술 : 외과적 제거와 방사선수술로 비정상적인 동맥이나 정맥을 색전으로 ... 뇌졸중에는 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색 또는 허혈성 뇌혈관 질환과 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈 또는 출혈성 뇌혈관질환으로 구분할 수 있다. 1) 허혈성 뇌졸중 : 혈전이나 색전으로
간호계획 및 이론적 근거 - 대상자의 V/S 2시간 마다 측정한다. → 출혈발생 시 저혈압, 빈맥, 빈호흡이 발생할 수 있다. - 대상자에게 잇몸출혈, 반상출혈, 혈뇨, 객혈, 혈변 ... 간호진단 #2 혈전용해제 사용과 관련된 출혈의 위험성 간호목표 - 대상자는 퇴원 시까지 출혈을 경험하지 않을 것이다. - 대상자는 2일 이내에 혈전용해제의 작용과 부작용에 대해 설명할 ... #1 호흡기계 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 간호목표 - 대상자는 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지하고 “숨쉬기 편해졌어요”라고 표현한다. - 대상자는 24시간 이내에
