소화기계/호흡기계 질병 난다 간호진단 정리 목차 1. 소화기계_질병에 따른 흔히 사용되는 난다진단과 주관적/객관적 자료 - 난다 간호진단과 관련된 중재 2. ... 호흡기계_질병에 따른 흔히 사용되는 난다진단과 주관적/객관적 자료 - 난다 간호진단과 관련된 중재 소화기계_질병에 따른 흔히 사용되는 난다진단과 주관적/객관적 자료 1. ... 장루 장루와 관련한 피부손상 위험: 장루, 장루괴사, 장구 색깔 변함, 장루 주위 oozing, 장루 출혈, 장루 종창 - 난다 간호진단과 관련된 중재 영양부족: 피부 손상위험: 피부상태
영역1. 건강 증진 과1. 건강 인식 여가 활동 참여의 감소 - 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 여가 활동을 적극적으로 할 것이다. - 단기목표 : 대상자는 5일 이내에 가족들과 새로운 여행을 갈 계획을 세운다. 대상자는 5일 이내에 가족들과 여가 활동을 즐긴다. *..
information) 성명 연령 46 성별 M 병실 663 직업 경제상태 (하) 결혼상태 미혼 교육정도 중졸 종교 N 입원일 19.4.10 간호사정일 19.5.6 정보제공자 본인 의학진단명 ... Pulmonary tuberculosis 시기 2018년 ② 입원시기 2018년 장소 진단명 pulmonary tuberculosis ③ 알레르기 반응 또는 부작용 알러젠 x 처치 ... 사정일까지의 상태 경과: 입원 후 결핵균 비검출을 목적으로 약물 치료를 하고 있으나 아직 객담검사를 통해 결핵균이 검출됨 3) 과거력 (Past history) ① 과거 질환의 진단명
대상자는 통증을 피하기 위해 수시로 좌측위를 취함 간호진단 분만 후 회복과정과 관련된 급성통증 목표 1. 대상자는 퇴원 시 까지 NRS 점수가 3점 이하로 감소한다. 1. ... total I/O : 1800/900 사정내용 분만일(19.11.04) 배뇨/배변 상태 self voiding (X) foley catheter total I/O : 1800/900 간호진단
Ⅰ 영역 : 건강증진 * 비효율적인 건강 유지 Ineffective Health Maintenance ?정의 : 건강을 유지하기 위해 필요한 자원을 확인, 관리, 확보하지 못하는 상태 ?특성 : 환경변화에 대한 적응능력의 결여, 기본 건강행위에 대한 지식 부족, 건강증..
간호 진단 No.: 기관지 질환과 관련된 비효율적 호흡양상 (12/4 #HD3) 자료 주관적 “누워있을 때 조금 답답해요.” ... 간호 진단 No.: 기관지 질환과 관련된 비효율적 호흡양상 (12/6 #HD5) 자료 주관적 “누워있을 때 조금 답답해요.” ... 객관적 ① 진단명: Bronchitis ② O2 1L PRN으로 (nasal Prong) apply 중임. ③ RR 평균 21회/분으로 관찰됨. 06:00 09:00 10:00 18
가스교환장애, 비효과적 호흡 양상, 비효과적 기도청결, 급성 통증 가스교환장애(Impaired gas exchange) : 폐포에서 과다 또는 부족한 산소화 또는 이산화탄소 배출로 인한 호흡곤란 상태 : 폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 제거가 결핍 또는 과잉된 ..
김○○님은 9월 1일 복통을 호소하여 병원을 방문하였고 장염을 진단받았으나 9월 5일 00시 19분경 본원 응급실을 통해 입원하게 되었다. ... 피검사와 CT검사를 시행하였으며 CT검사 결과 충수염으로 진단되었다. 9월 5일 낮 2시경 충수절제술을 시행하였고 현재 입원 중이다. ▶ 간호 사정 ◀ 1. ... 응급실 내원 후 충수염을 진단받고 수술함. 2. 주관적 자료 9월 8일 -“머리가 지끈 지끈 아파” -“더워서 입맛이 없어서 밥 안먹고 음료수 한 캔만 먹었어요.”
보골보골 거리고 불편해서 잠을 잘 못잤어” · 통증위치 복부-ALL · 통증양상 칼로 벤 것처럼 아픔, 저린느낌 · NRS 3점 · 수술부위를 잡은 상태로 병동 로비를 돌아다님 간호진단 ... (S.D) 객관적 자료 (O.D) · Lap uLAR c ileostomy formation 시행 · 배액관(Lt)-Hemovac유지 상태 · 수술 후 Foley 유지 상태 간호진단
가능한 진단은 지지하거나 논박할 더 많은 자료를 필요로 한다. 5.증후군 간호진단: 다른 진단의 묶음과 연관된 진단으로, 현재 난다의 승인목록에서 6개의 증후군 진단이 등재됨. 4) ... 의학진단/간호진단 -의학진단: 질병 과정-대상자마다 대개 일정한 특정 병태생리학 반응을 언급한다. ... *대상자의 의학진단은 질병과정이 존재하는 한 똑같이 유지되지만, 간호진단은 대상자의 반응이 변함에 따라 바뀜. 간호사는 의학진단과 간호진단 모두에 관련된 책임이 있다.
당뇨 (Diabetes Mellitus) *목차* 정의 원인 구분 증상 진단기준 합병증 치료 및 예방관리 1. 정의 만악의 근원이라 불리우는 대표적 만성질환인 당뇨란 무엇인가? ... 당뇨 증세가 나타나지 않았지만 공복 시 혈당이 높을 때 정확히 진단하기 위한 방법이다. 대상자는 하룻밤 동안 단식한 뒤 포도당 75~100g을 녹인 물 한잔을 섭취한다. ... 진단기준 1) 공복 시 혈당검사(FBS)와 식후 2시간 혈당검사 -최소 8시간 이상 음식을 섭취하지 않은 상태에서 공복혈당 : 70~100mg/dL -식후 2시간 혈당은 식사 시작
'개천에서 용 난다'는 말이 이제는 통용되지 않게 되었습니다. ... ‘곳간에서 인심난다’라는 속담처럼, 결국 이 모든 문제는 생계 문제에서 비롯된다는 것이다. ... 이 책은 대한민국이라는 환자에 대한 정보를 분석하고, 현재 진행 중인 증상을 파악한 후 진단하고 치료 방법을 제안한다.
난다의 진단으로만 봤을 때 출혈 위험성, 급성통증, 영양불균형 모두 생리적 욕구에 해당하는 욕구로 삶 자체를 유지하기 위한 욕구입니다. ... 그리고 헤모글로빈 수치를 봤을 때 계속 하향하는 추세였고 그로인해 수혈을 진행했기에 1위로 두었습니다. 2번째 간호진단은 영양불균형입니다. ... 순위간호진단#1소화성 궤양 및 혈변과 관련된 출혈 위험성#2금식으로 인한 영양불균형의 위험성#3질병과 관련된 급성통증 우선순위 근거 우선순위는 매슬로우의 5단계 이론을 근거하여서 정했습니다
※간호진단진단번호 1 진단날짜 3 / 18 서명 간호진단 수술과 관련된 통증 합리적 근거 통증은 실제적 혹은 잠재적 조직 손상이나 그러한 손상으로부터 발생하는 불유쾌한 감정적/정서적 ... 간호계획 간호수행(3/18) 간호평가(3/19) [진단적 지시] ① 대상자의 vital sign을 측정한다. ... 금한다. ⇒ 림프액의 생성을 막기 위해 - 필요시 한 번에 한쪽씩 코를 풀며, 재채기와 기침은 입을 벌린 채한다. - ⇒ 천공된 고막부위에 이식한 이식편에 무리를 줄 수 있으므로 [진단적