정상적 호흡기는 무균 상태 2) 객담객담 발생 ? 기침에 의해 기관-기관지로부터 배출되는 물질 성질 ? 흡연, 찬 공기, 알코올, 진정제 등 ? ... 농으로 된 객담 = 급성 세균성 폐렴, 기관지 확장증, 폐농양의 파열 ? 악취를 풍기는 객담 = 향균성 섬유증, klebsiella 폐렴, 탈수 등 ? ... 객담 배출 ? 필요한 경우 도움을 받아 똑바로 앉아야 한다. ? 2~3번의 심호흡 하고 깊게 기침을 한다. ? 객담은 멸균된 용기에 바로 뱉는다. ?
대상자는 일주일 이내에 진해거담제를 사용하여 객담을 잘 배출할 것이다. 2. 대상자는 일주일 이내에 숨이 차서 불안해하는 모습을 보이지 않을 것이다. ... 간호 진단 과다한 객담과 관련된 비효과적 호흡 양상 진단일 2019년 11월 16일 자료 수집 주관적 자료 : 날마다 BLL에 infiltration이 decreased되는 양상을 ... 보임 : 계속해서 청진 시 rale sound 들리며 가래 끓는 소리가 너무 심함 : SaO2 떨어질 때마다 흡인 실시 : 매 흡인 시 끈적끈적하며 yellowish한 다량의 객담
객담 증가와 관련된 비효율적 기도 청결 의미 있는 자료 주관적 자료 none 객관적 자료 - 대상자 Pneumonia 진단받음 - 대상자 suction시 누런색의 끈적한 객담 다량 ... 흡인기를 사용 가능하게 두고, 필요시 사용하여 객담을 흡인한다. 5. 객담 배출을 위해 처방에 따라 진해 거담제 Muteran, Aventro을 투여한다. 6. ... 감염의 신호는 변색된 객담이다; 악취가 존재할 수 있다. 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도 저항과 호흡을 증가시키고 탈수의 표시일 수 있다. 치료적 계획 4.
객담과 비효율적인 기침, 비정상적인 호흡음이 있다. ... (해결) ▶ 사정 시 약간 누런색의 점도 있는 객담이 1/2컵 정도 분비되었는데, 10/16 사정 결과 하얀색의 묽은 객담이 1/4컵 정도로 줄어든 것을 확인함. ... (해결) ▶ 10/15까지 약간 누런색을 띈 객담이 10/16에는 점도도 낮아지고 하얀색으로 변함. 10/17에도 미량의 하얀색의 묽은 객담과 콧물상태를 보여 퇴원함. 3일 이내에
양의 객담 / clear한 색의 thick한 소량의 객담. 15:00PM 노란색의 thick한 중간 양의 객담 / clear한 색의 watery한 소량의 객담. ... 근거 : 변색된 객담은 감염의 신호이며 딱딱, 끈끈한 객담은 기도저항과 호흡을 증가시킨다. ⇒ 10/31 기도 내 흡인 시 / 비인두 흡인 시 08:00AM 노란색의 thick한 중간 ... 비인두 흡인 시 clear한 색의 소량의 객담이 관찰됨. 3.
객담 채취 방법 가래 채취 전 . ... 객담검사 정의 - 하기도 ( 폐와 기관지 ) 의 분비물인 가래 - 채취 - 미생물 , 세포 검사 2. 객담검사 목적 폐결핵 폐암 폐렴 - 조기발견 , 진단 3. ... 객담배양 호흡기 감염 증상 ( 호흡곤란 , 호흡 시 동통 , 가래를 동반한 기침 , 발열 ) 있는 경우 - 배양검사 - 기관지염 또는 폐렴의 원인균을 밝혀낼 수 있다 .
객담 배출법 환자 교육자료 Ⅰ 객담 배출법 교육의 필요성 -객담을 자주 배출함으로써 객담이 기관지에 축적되는 것을 방지합니다. ... 진동은 적절한 고강도의 힘이 필요하고 객담을 뱉어내기 위해 객담이 폐 주위에서 큰 기도로 움직이도록 실시합니다. ... 객담은 치료 후 즉시 움직이지 않는다.
자료 점액성 객담 동반한 기침과 심한 피로감과 근육통 관찰됨 ① 장기목표 1) 대상자는 퇴원시까지 스스로 효과적인 객담 배출을 하여 기도개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지한다. ② ... 대상자는 퇴원시까지 스스로 효과적인 객담 배출을 하여 기도개방성이 증가되어 충분한 환기를 유지한다. -> 체위배액을 통하여 기도개방성이 증가하여 기침, 객담 등의 증상이 나타나지 않음 ... 또한 간호사와 면담 시 지속적으로 점액성 객담을 동반한 기침을 하고 있으며, 심한 피로감과 근육통으로 매우 힘들어 하고 있는 상황이다.
객담으로 감염의 여부, 탈수의 증거 등을 할 수 있다. 5. 항생제 투여로 환자의 객담의 배출과 편한 호흡을 도울 수 있다. 6. ... X 어린 시절 이후 예방접종X 간호진단 객담배출능력 저하와 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 간호과정 (간호사정,간호계획,간호수행,간호평가) 간호계획 단기목표: 대상자는 점액성 객담의 ... 간호수행 단기목표: 대상자는 점액성 객담의 분비물 양이 줄고 색도 투명하게 변했고, 분비물이 줄어들도록 하였다.
다량의 객담과 관련된 비효율적 호흡양상 간호계획 대상자는 퇴원 시까지 스스로 객담을 배출할 수 있고, 호흡이 편안해졌다고 말로 표현할 수 있다. - 대상자는 객담 배출과 호흡곤란 완화를 ... 다량의 객담을 제거하여 호흡을 증진시키고 대상자 스스로 적절한 객담을 배출 할 수 있도록 하기 위한 목적으로 진 단을 내림. # 2. 과도한 분비물과 관련된 가스교환 장애 ? ... 다량의 객담과 관련된 비효율적 호흡양상 ? 대상자는 만성적인 다량의 누런 가래를 동반한 기침과 호흡곤란을 주호소로 입원하였음.
객담 배출 시 베개를 사용하여 지지하고 수분을 충분히 공급하여 객담 배출이 원활할 수 있도록 교육하였다. 9. ... 간호진단 객담과 관련된 비효율적 기도청결 간호목표 1. 퇴원 시 까지 대상자는 호흡 시 불편감이 없다고 표현한다. 1. ... 대상자와 보호자에게 올바른 호흡법과 객담 배출 방법을 교육한다. 9. 대상자에게 강화폐활량계 사용법을 교육한다. 1.
현문사 대상 : 52세 남자 객담과다 환자들을 위한 효과적인 객담배출법 ... 복부 근육을 수축하고 입을 통해 공기를 강하게 내뱉음 ▶ 수축은 강력한 공기압력을 주어서 객담이 효과적으로 배출되도록 돕습니다. @ 위의 과정을 통해 객담을 효과적으로 배출시켜 보세요 ... 진동법 : 주로 타진후 사용하며 진동 기를 객담 정체부위에 대서 그 떨림으 로 점액의 제거에 도움을 주는 기류를 증진시킵니다.
객관적 자료 Dyspnea, coughing, 객담을 보임 호흡 시 호흡노력 증가 숨이 차는 모습을 보임 간호진단 과다한 객담과 관련된 비효율적 기도청결 간호목표 장기목표 1. ... 생산하지만 객담의 특성을 폐질환의 종류를 반영한다. ... 특성(양, 객혈유무 등)을 관찰하고 기록함 2021.05.24 2021.05.25 2021.05.26 10:00 진하고, 피가 섞인 객담을 보임 진하고, 피가 섞인 객담을 보임 진하지만
필요시 suction을 시행하고 객담 양상을 사정한다. 4. 물리적으로 객담을 빨아들여 제거하는 중재이다. ... 간호진단 객담 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 간호목표 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 객담으로 인한 호흡곤란의 징후가 나타나지 않는다. ... . - 9/1 맥박산소측정기 측정 시 92% - 9/1 호흡 수 측정 시 30회 - 9/1 기침을 하나 객담이 잘 배출되지 않는 모습 - 9/1 suction 후 객담 양상 사정 시
