간호진단 2 감염과 관련된 고체온자료수집- (4/30)neutropenic fever 5/1 38.0 이후 fever elevation- 운동 후 물집 생긴 후 엄지 ... necrosis 생겨 치료 위해 입원함- 농축뇨- neutropenic fever- cefepime(Maxipime ing) 투여중간호목표장기목표● 대상자는 퇴원 시까지 정상 체온
간호과정: 감염과 관련된 고체온 (Hyperthermia) 간호사정 주관적 자료 (1) “점점 열이 오르는 것 같아요. ... 감염과 관련된 고체온(Hyperthermia) ⇒NANDA 정의: Body temperature elevated above normal range. ... 고체온 대상자는 탈수, 전해질 불균형이 있을 수 있는데 정맥수액요법으로 빠르고 신속한 예방, 교정이 가능하다. 16.
간호진단 감염과 관련된 고체온 자료수집 “열이 계속 나요.” “으슬으슬 떨리진 않은데 조금 추워요.” ... 열의 발생 원인이 감염이라면 항생제를 투여해 열을 떨어뜨릴 수 있다. 중재 1. 고체온의 발생 원인을 사정한다. ... 감염으로 인해 고체온이 발생했다. 2. 8시간마다 활력징후를 측정한다. 10/5 00:00 08:00 16:00 혈압 125/73mmHg 104/70mmHg 114/77mmHg 체온
간호진단 - 감염과 관련된 고체온 자료수집 주관적 자료(Subjective Data) 객관적 자료(Objective Data) : “ 너무 추워서 밥도 못 먹고 물만 먹었어요.” “ ... 체온 상승 시 피부에 열감이 있고 따뜻하며 홍조 띤 얼굴을 보인다. 3. 고체온증의 징후를 사정한다. 3. ... 간호목표 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 체온이 정상범위 (36.5~37.5℃) 내로 측정된다. 장기목표 : 대상자는 퇴원할 때까지 고체온의 증상을 보이지 않는다.
계획날짜장기목표 : 대상자는 퇴원시 체온이 정상범위를 유지한다.단기목표 1 : 대상자는 1일 이내에 오한 증상이 나타나지 않는다.단기목표 2 : 대상자는 2일 이내에 체온이 ... 당뇨는 없고 10년 전에 고혈압을 진단 받았다. 2020년 뇌출혈 OP, 2015년 TKR(인공슬관절치환술), 파킨슨 병, CKD(만성 신장질환), 2022년 담낭배액술로 입원과 수술력이
CASE STUDY 성인간호학 케이스 스터디 요로감염 환자 간호과정 ‘감염과 관련된 고체온’ 목차 Ⅰ. 간호사례 Ⅱ. 진단검사 Ⅲ. 약물 Ⅳ. 간호과정 ※ 참고문헌 Ⅰ. ... 간호진단 감염과 관련된 고체온 - 고체온: 체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태 목표 기대되는 결과 [단기목표] - 대상자는 6시간 이내 체온이 37.5도 이하로 감소할 것이다. - ... 적응증 - 폐렴, 기관지염 등 호흡기계 감염증 - 이비인후과 감염증 - 신장 및 요로감염증, 임질 등 생식기 감염증 - 패혈증 - 수술 전·후 감염예방 - 골 및 관절 감염증 - 피부
간호과정 (수정 및 추가 작성) 간호진단 및 간호사정 간호목표 간호중재 계획 및 수행 평가 간호진단명: 급성 호흡기 감염과 관련된 고체온 (A) 급성 호흡기 감염 S: “아기가 열이 ... (이론적 근거: 배액을 촉진하기 위함) (B) 고체온 - 미온수로 몸을 닦아줌(Tepid water massage)을 교육 및 실시한다. ... (B) 고체온 S: “아기가 열이 많이 나요” “아기가 얼굴이 빨갛고 이마가 따뜻해요” “어린이집에 다닌 지 3개월 정도 되었는데, 어린이집에 2주 전 pneumonia를 진단받고
관련된고체온 간호목표 장기 목표 - 퇴원 시까지 대상자는 체온이 정상범위로 유지될 것이다. ... 정확한 체온을 짧은 간격으로 측정하여 환자의 상태를 파악하는 것이 중요하다. 얼굴의 홍조와 열감, 갈증 등 고체온 증상을 사정한다. ... (달성 → 10/31 00이후부터 정상체온 범위로 유지됨 ) 단기목표 - 대상자는 3일 이내에 고체온의 징후가 나타나지 않는다.
아동간호학실습 간호과정 양식 학년/반/학번 성 명 실 습 기 간 실 습 기 관 실습병동 담 당 교 수 관련 질병에 대한 문헌고찰 ■ 감염성 단핵구증(Infectious mononucleosis ... 검사 등을 통해 감염의 양상을 사정한다. ① 주기적인 V/S 및 체온 측정을 통해 체온 변화 정도와 약물 효과의 적정성을 확인할 수 있다. ② 피부 상태의 변화로 발열 양상을 확인할 ... 염증의 감소를 통해 원인을 조절하는 것으로 체온을 감소시킬 수 있다. ② 해열제를 투여하는 것으로 체온 균형을 맞출 수 있다. ③ 강한 불빛의 차단 항생제, 항바이러스제를 투여한다.
감염과 관련된 고체온 사정 주관적 자료 - “OO이가 축 쳐져있고 열이 안 떨어지는 거 같아요..” - by. ... 환아의 체온이 1시간 이내 정상범위(36.5~37.5도)로 돌아온다. 2. 부모는 환아가 고체온일 때 해야 할 중재를 2가지 이상 수행할 수 있다. ? ... 고체온이 지속될 경우 열성경련을 일으킬 수 있기 때문에 체온을 조절해준다. 3. 얼음주머니를 큰 혈관에 대주면 열의 증발을 일으켜 체온을 직접적으로 하강시킬 수 있다. 4.
폐 감염으로 인한 염증반응과 관련된고체온 사정 자료 주관적 자료 (S) “미열이 있는 것 같아요.”(보호자) “열이 계속 안 떨어지네요”(보호자) “아직도 열나나요? ... 대상자가 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지한다. ? 대상자가 퇴원 시까지 열로 인한 불편감을 호소하지 않는다. 간호 계획 1. 2시간마다 체온을 측정한다. 1. ... 해열제 투약 후 체온이 감소하는 것을 확인하였다.
고체온에 의한 탈수를 예방한다. ... 간호진단 # 1간호진단명 감염과 관련된 고체온 사례연구 일시 18.09.27~ 18.10.01 자료 주관적 자료 객관적 자료 (보호자) 왜이렇게 열이 안떨어지죠? ... 보호자에게 고체온의 초기증상(피부 홍조, 두통, 피로, 식욕부진)을 교육하였고, 증상이 나타나면 바로 의료인에게 알리도록 교육하였다. 평가 ?
고비타민 음식을 제공하도록 교육한다. ⑪ 보호자에게 목욕시 찬물 대신 미온수로 하도록 교육한다. ① 체온변화를 객관적으로 파악할 수 있기 위함이며, 고열은 탈수로 이어지기 때문이다 ... 관련된고체온 간호목표 장기목표 퇴원 시까지 대상자는 37.3도 이하의 범위를 유지한다. ... 대상자는 2일 동안 체온 37.4도 이하를 유지한다.
