, 강박장애, 사회불안장애 등 구역, 신경계, 대사 및 영양장애 등 적절한 임상효과가 나타날때까지 꾸준히 복용 필요/ 의사의 지시없이 중단 금지/ 음주를 삼가고 임의로 진정제, 수면제 ... 간기능 검사를 주기적으로 모니터링하여 질병의 호전양상을 확인한다. 평가 및 재계획 환자는 6/2일 간기능 수치가 정상범위내로 측정되었다. ... 평가기준 환자는 간기능 수치가 정상범위내로 측정된다.
간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애가 발생할 수 있기 때문에 침습적 처치 시 출혈이 발생할 수 있다. ... 간호진단 #1간 기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간호진단 번호 진단일시 5/18 평가일시 주/객관적 자료 간호목표 5/18 “한달전 쯤에 가래에 약간의 피가 섞여 나온적이 있어요”
간호진단과 우선순위 간호진단 #1 식도정맥류 파열 및 간기능 장애와 관련된 출혈의 위험 #2 질병 및 지속적인 음주와 관련된 간기능 장애의 위험 #3 흡연 및 음주와 관련된 위험성 ... 질병 및 지속적인 음주와 관련된 간기능 장애의 위험 S-DATA - O-DATA 1. Alcoholic LC 2. ... 식도정맥류 파열 및 간기능 장애와 관련된 출혈의 위험 S-DATA - O-DATA 1. Alcoholic LC c esophageal varix 2.
역할수행장애 E. ... 그러나 중기 이상으로 간경변증이 진행된 경우에는 금주하더라도 간기능이 계속 악화되는 경우가 많으므로, 알코올성 간질환이 있음을 안 이상 즉시 완전 금주하는 것이 좋다. ... 만성 음주로 인해 영양 결핍 상태가 지속되면 치매, 신경장애에 의한 이상 감각이 발생할 수 있으며 금주 시 금단 증상이 나타날 수 있다.
처방에 따른 해독제와 간기능개선제를 투약했다. ... 간염은 일반적으로 2~3주 정도 지나면 회복되는데, 임상적 증상과 간기능의 완전한 정상 회복은 A형 간염에서는 9주, B형과 C형 간염에서는 16주가 걸린다. ... 환자들의 질병과정과 관계없이 간기능 검사에서 비정상적인 반응을 나타낸다. 소량이지만 어떤 간 독성 물질에 반복적으로 장기간 노출된 환자는 간경변증으로 발전하기도 한다.
간호 문제 1 간의 기능 부전과 관련된 영양부족 2 간 기능장애와 관련된 피로 3 질병의 증상과 관련된 피부 통합성 장애 4 알코올과 관련된 건강유지능력 변화 5 고령과 관련된 낙상위험성 ... 간기능 저하시 피로가 오게 되는데 피로는 입맛을 떨어뜨려 입맛을 낮추므로 쉬게하여 피로도를 낮춘다. [교육]7.간에 대한 식이법을 교육한다. ... "환기를 시켰더니 냄새가 덜나서 비위가 덜해서 좋아“ 간호진단 질병의 증상(황달)과 관련된 피부 통합성 장애 정의 피부가 파괴되거나 기능에 이상이 있는 상태 자료수집 : "얼굴에 두드러기가
간기능 저하로 인한 응고장애와 관련된 출혈의 위험 NANDA정의: 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소되어 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태 간호목표 단기목표 (1) 교육 후 대상자는 ... 수치 근육 내에 존재하는 효소로서 신장을 통하여 배설 T.Bilirubin 2.28 1.55 3.03 2.57 1.33 0~1.2 mg/dL 황달 수치 △ 용혈빈혈, 악성빈혈, 간기능장애 ... , 갑상선 기능항진증 등 r-GTP 27 19 26 24 0~40 U/L 폐색성 간 질환의 평가에 유용함 △ 만성간염 활동형, 간경변 활동형, 폐쇄성황달, 알콜성 간장애, 요독증 등
객관적자료 간호진단 잘못된 습관과 관련된 간기능장애 위험성 간호목표 대상자의 간기능장애 위험성이 내려갈 것이다. ... 간세포 안에 바이러스에 대해 임파구 등이 간세포와 함께 바이러스에 공격을 가해 파괴 -> 염증 -> 괴사 -> 간기능 변화 (빌리루빈 상승, 암모니아 상승, AST/ALT 상승) 증상 ... 대상자에게 간기능 장애 예방법을 교육한다. (생활방식 변화의 필요성에 대한 교육) 1. 대상자는 과로하지 않는다. 2. 대상자는 잦은 음주를 하지 않는다.
간기능 악화와 관련된 사고과정 장애 주관적 자료 “나랑 지금 노래방 가자.” “어제 나랑 만나지 않았어?” ... 단기목표 현실감이 있고 사고장애가 없다. 주의력, 집중력이 증가한다. 순환성 혈청 암모니아 수치가 조절되고 정신상태 변화가 최소화 된다. ... 간기능 검사(LFT : liver function test)의 결과를 확인하였다. 환자의 의식상태 및 지남력을 알아보기 위해 개방형질문을 하였다.
사정 목표 계획 이론적 근거 수행 및 결과 평가 6/6~6/16 [O-data] 1. 출혈의 위험성 6/6~6/16 결과 정상치 6/6 6/7 6/8 6/9 6/10 6/15 6/16 PT 11.0~ 15.0 (sec) 21.7 H 21.7 H 21.0 H 21.7 H..
간호진단 1) 알코올 남용과 관련된 간기능 장애 사정 주관적 자료 객관적 자료 1. 대상자는 alcoholic hepatitis 진단을 받았다. 2. ... 장애 2) 간기능 저하와 관련된 체액과다 3) 소양증과 관련된 피부손상 위험성 4) 질병인지 부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행 5) 간 기능 손상으로 인한 응고질환과 관련된 ... 계속 술을 마시고 영양에 소홀하면 간기능 부전으로 갑자기 나빠질 수도 있다. ?
호흡양상 : 호기나 흡기 혹은 두 가지 모두에서 횟수, 깊이, 시간, 리듬, 흉벽/움직임이 적절한 환기 상태를 유지하지 못하는 상태이다. 2021.05.25 2 알콜남용으로 인한 간기능장애와 ... 대사 요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양분 섭취를 말한다. 2021.05.25 3 신기능저하로 인한 핍뇨와 관련된 체액과다 : 등장성 체액 정체의 증가 2021.05.26 4 간기능
일반적 위험 요인 간기능장애, 내적 응고장애 등 Nursing Planning (계획) ? ... 장애와 관련된 출혈의 위험 ? ... Nursing Diagnosis (진단) 생활습관 변화와 관련된 수면 양상 장애 ?정의 수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태 ?