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외과적 무균술

*다*
최초 등록일
2009.03.05
최종 저작일
2008.08
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외과적 무균술

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NB 번호
내용
환자상태
간호문제
유의사항
소감

본문내용

내용
∎정의 : 병원균이나 어떠한 미생물도 없는 멸균상태를 유지하는 것.
∎적용영역 : 수술실, 분만실, 투석실, 내시경실, 심장카테터, 무균적 시술 (정맥주사, 상처간호, 도뇨)
∎기본원리 : 외과적 무균술에 사용하는 물품은 모두 멸균해야 함. (의심스러우면 오염된 것으로 간주 함), 멸균물품과 비멸균 물품의 접촉은 오염으로 간주, 외부 포장과 가장자리 2.5cm는 오염된 것으로 간주, 개봉한 물품은 재멸균 해서 사용, 멸균영역으로 재채기, 기침, 말을 하지 않는다, 멸균영역으로 팔이 드나들지 않도록 한다, 멸균영역과 멸균물품이 젖지 않도록 한다.(젖었으면 오염된 것으로 간주 함), 멸균물품과 멸균장갑 착용한 손은 허리 위 시아에서 벗어나지 않도록 한다, 멸균영역은 공기의 흐름이 적은 곳에 마련한다,
멸균물품은 건조하고 청결 한 곳에 보관한다. (위와 같은 기본원리들이 정확하게 지켜지지 않을 때, 멸균영역이나 멸균물품들은 미생물에 의해 오염된다.)
∎수술실에서의 외과적 무균술
∘ 외과적 손 씻기 ∘ 멸균가운 착용법 ∘ 멸균장갑 (surgical glove) 착용법
∎외과적 손 씻기 방법
∘손 소독 범위 : 손끝에서 팔꿈치 위 2인치 위, 옷소매를 팔꿈치 위로 더 접어 올린다. 시계와 반지 팔지는 피부에서 미생물의 제거를 방해 하므로 빼고, 손톱도 미생물의 서식처가 될 수 있으니 짧게 자른다. 손 소독액은 세제와 클로르핵시딘이 섞인 제품 또는 세제와 포비돈 아이오다인이 섞인 제품이 주로 사용되고 있다. 외과적 손 씻기 방법과 절차는 병원에 따라 차이가 있을 수 있다.
∘순서 : ①무릎을 이용하여 물을 튼다. ②손끝을 위로 향하게 하고, 팔꿈치를 굴곡 시킨 채 흐르는 물에 손과 팔 전체를 적신다. ③소독액을 받아서 팔꿈치 2인치 이상 위까지 손과 팔 전체를 문지르며 닦는다. ④흐르는 물에 헹군다. (먼지와 기름기 제거) ⑤한 손으로 솔통의 레버를 누르고, 다른 손으로 소독된 솔을 꺼내 소독액을 도포한다. ⑥솔을 수직으로 잡고 모아진 손톱을 20회 문지른다. ⑦손가락을 4면으로 나누어 수직방향으로 닦고, 손가락 사이도 각각 10회 씩 닦는다.

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