분만실 케이스

소개글

분만실에서 실습하며 흡입분만, 유도분만에 대한 케이스입니다.
초산부라 아기가 하루가 지나도 나오지 않아서 유도분만을 함과 동시에 분만 시간이 길어져
신생아가 나오지못해서 흡입분만 까지 하게된 케이스에요.
흔하지 않은 케이습니다.
분만 1기,2기,3기,4기로 나뉘어 환자에 대한 자세한 간호사정과 간호를 기술하였으며
사진포함.
분만 후 신생아 간호에 대해서도 다루었습니다.
진단검사, 레오폴드, 분만시 기구 및 세트 준비 전반적인 모든 것들을 자세하게 모아놨어요..
한눈에 보기 쉽게 정리도 잘 되어있구요..
구입하셔도 후회 안하실거에요

목차

본론
1. 문헌 고찰
* 유도분만, 흡입분만
2. 간호력
1) 대상자에 대한 일반 간호정보
2) 대상자에 대한 임신과 관련된 간호정보
3) 신체검진, 검사 (임상검사, 매독검사, 초음파 검사,간염검사)
4) 산과검진 ( 레오폴드)
5) 분만 진행과정
(1) 분만제 1기 과정및 간호
(2) 분만 제 2기 과정및 신생아간호
(3) 분만 제 3기 과정 및 간호
(4) 분만 제 4기 과정 및 간호
6) 투약
7) 분만과 관련된 정보
3. 간호과정(간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가.)
- 자궁 수축 및 태아 만출, 외과적 시술과 관련된 통증
- 외과적 시술, 감소된 RBC, Hb, Hct 과 관련된 감염 위험성
- 금식, 감소된 RBC, Hb, Hct 과 관련된 체액 부족 위험성

본문내용

2) 분만 제 2기
■ 진행시간 : pm 5:45~ pm 6: 12
총 소요시간 : 27분
① 산부 활력징후 : 120/70 - 88 - 20 - 37°C
태아심음 : 146/min
② 자궁수축 정도 : good
③ 회음절개 : median - lateral epigiotomy , 열상정도 : 2도 (질점막 ․ 회음체부 손상)
④ 분만형태 : vacuum delivery

‣ sex: F
‣ Wt : 3.26kg
‣ 신장: 52cm, 두위 : 35cm,흉위 : 34cm

‣ skin color: O₂공급 후 pinksh
‣ activity , 울음소리 양호
‣ artery - 2, vein - 1
⑤ 아기 상태:
⑥ 기형여부 : 무 , 태변 착색 여부 : 없음
⑦ 파막 후 경과시간 : pm 5:55 분에 파막됨. ⇒ 17분

■ 분만 2기 분만 과정
‣ 자세 : 쇄석위
‣ 회음부 소독
‣ 태아하강, 태아의 진입 여부 다시 한 번 확인
‣ 분만 도중 효과적인 힘주기 방법을 계속적으로 설명
→“ 배 아플 때 힘주시고 안 아프면 쉬세요”
‣ 인공파막
‣ lidocain 으로 국소마취 (episiotomy site, vacuum 삽입 시)
‣ vacuum을 질 속으로 삽입 하여 아두에 부착시킴
‣ 흡인기의 압력을 적정수준에 맞추어 태아를 만출시도.
‣ 질입구가 좁아 median- lateral episiotomy를 시행함
‣ 태아만출

참고 자료

모성 간호학