NICU - 태아순환(성인순환과 다른 점), PDA(동맥관개존), Indomethacin

소개글

NICU(신생아중환자실) 실습 당시 컨퍼런스 자료입니다.
태아순환과 성인순환의 차이점을 중점으로 한 태아순환기전,
PDA(동맥관개존) 환아의 병태생리 및 치료와 간호를 요약 정리했습니다.
참고하셔서 A+ 받으세요~^^

목차

1. 태아순환
1) 태아순환
2) 태아순환과 성인순환의 다른 점
3) 출생 후의 순환기계 변동
2. PDA(patent ductus arteriosus)
1) PDA(동맥관개존)
2) 병태생리
3) 치료 : 보존적치료 / 근본적치료
4) Term PDA & preterm PDA
3. indomethacin
1) indomethacin이란?
2) 용법 및 용량
3) 치료 전 평가 및 투여 중 감시
4) 금기 및 부작용
4. PDA OP
1) OP시 준비물품
2) OP 환아 간호
5. 참고문헌

본문내용

1) 태아순환
.
★태반으로 산소와 영양분을 공급받은 동맥혈은 → 배꼽정맥 (UV)→ portal vein →
ductusl venosus (DV) → 하대정맥 (IVC) → 우심방 (RA) → 난원공 (FO) → 좌심방 (LA) → 좌심실 (LV) → 상행대동맥 (AAO) → 상지와 뇌혈류 분지를 내고 → 하행 대동맥 (DAO)→ 정맥혈이 되어 → 배꼽동맥 (UA) → 다시 태반으로 들어간다
*
2) 태아순환
☆ 태아 머리와 상반신에서 돌아온 정맥혈 → 상대정맥 (SVC) →
우심방 (RA) → 우심실 (RV) → 폐동맥 (PA) → 동맥관 (DA) →
하행 대동맥(DAO) →
정맥혈이 되어 →
배꼽동맥 (UA) →
태반으로 들어 간다.
*
3) 태아순환과 성인 순환과 다른점
① 출생 후에는 gas exchange가 폐에서 이루어지나
출생 전 태아는 태반에서 gas exchange 와 영양공급을 받는다.
② 태아순환 경로는 “ parellel circulation”으로써
성인에서의 순환경로 “circulation inseries" 와 다르다.
- 태아는 폐순환을 거의 하지 않는다.
- 성인 :100% 태아:7%
- 태아 Hb는 모체보다 20-30% 더 많은 산소운반
③ 태아에서는 성인에서 없는 네가지 구조가 있으므로 성인에서와 다른 혈류를 갖게 된다.
:태반, 정맥관(ductus venosus) , 동맥관(ductusarteriosus ), 난원공 ( foramen ovale)

참고 자료

신생아 집중치료 지침서 P 281- 282
2008년 NICU pocket book 91-93
소아과학
신생아 간호 분야회, 신생아 순환기계 간호( 2005 ) P 10~ 12
www.google.com