성인간호학 - 암 환자의 간호 (화학요법, 방사선 치료를 받는 암 환자)

소개글

성인간호학 중
화학요법과 방사선 치료를 받는 암 환자의 간호에 대해 정리한 Report 입니다.
참고하셔서 A+ 받으세요~^^

목차

Ⅰ. 방사선 치료를 받는 환자의 간호
1. 방사선 치료의 정의
2. 치료 목적
3. 치료방법
4. 방사선 치료 부작용에 대한 간호 관리

Ⅱ. 화학요법을 받는 환자의 간호
1. 화학요법의 정의
2. 화학요법을 받는 환자의 간호

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

4. 방사선 치료 부작용에 대한 간호 관리
1) 부작용 예측 요소 : 치료부위의 크기, 치료 부위내의 치료받는 정확한 신체 조직, 매일 투여되
는 양과 총 조사량, 방사선 전달 방법(내부/외부), 사용된 기구의 형태, 다
른 치료와 병용 엽(화학요법이나 수술), 나이와 기타 현제의 의료적 문제를
포함한 환자의 개인적 요소
2) 일반적 부작용 : 피로, 피부 변화(건조, 홍조), 피부자극 증상
① 피로 : 일반적으로 치료시작 후 3주부터 치료 마지막까지나 치료가 끝난 후 2~12주 까지
지속될 수 있음
→활동과 휴식의 균형을 유지하도록 격려, 양질의 식사, 소량의 음식을 자주 섭취
② 피부 : 현저히 나타나는 피부홍반(2~3주; 정도는 다양), 건성박리, 습성박리, 탈모증, 피지
선과 땀샘의 기능이 저하됨, 궤양․출혈․괴사(드물다)
→치유되는 기간은 다양하나 2~8주 걸림. 마찰이나 기타 자극을 감소
(햇볕에 노출, 기계적이나 열 자극, 화학물질에의 노출, 향수, 파우더, 알콜)
③ 혈액과 골수 : 투여된 전체 조사량과 골수의 활동성 및 림프조직의 %나 양에 따라 영향이
나타남. 빈혈이 있으면 비효과적일수 있음.
→고형암에서 저산소세포가 방사선 저항성이 있기 때문에
→감염의 증상과 징후, 출혈과 빈혈, 최상의 영양상태 유지 관찰과 기록
④ 뇌와 척수 : 두통, 시력장애, 오심, 구토, 경련, 성격과 인식장애, 의식의 변화와 기타 다른
사지 허약과 같은 신경학적 증상 등으로 나타나는 두개내압 상승, 탈모증, 과도
한 수명, 꾸벅꾸벅 조는 증상, 무기력과 식욕부진을 포함한 졸음이 방사선치료
후 6~12주에 일어날 수 있음.
→뇌압상승의 증상과 징후를 관찰,
탈모시 보철(가발, 스카프, 터번, 모자)에 대한 정보를 줌, 부드러운 빗 사용
⑤ 구강과 목 : 일주일 이내에 구강건조증이 나타날 수 있으며, 치아와 잇몸 질환, 구내염과 미
각 변화가 현저히 나타남. 구강과 인두통, 연하곤란, 연하통과 관계되는 인두염
(치료 후2~3주);궤양과 출혈을 일으킬 수 있음. 식도에 구강모닐리아증, 식욕
부진, 체중감소
→병든 치아를 제거, 잇몸수술과 불소젤 도포를 위한 치료 시작 전 구강간호
구강자극(알코올, 씹는 담배, 흡연, 딱딱한 칫솔, 잘 맞지 않는 의치, 산성이
나 자극적인 음식)피함. 필요시 안위제공(국소마취제, 마약성 진통제 비스테
로이드성 소염제, 제상제)

참고 자료

Bonny Libbey Johnson/Jody Gross(2000), 종양간호학, 현문사, pp 32~99
오복자(2005), 종양간호학 총론, 신광출판사, p 180 제10장 암치료의 원리
김금순 외(2004), 중환자 간호, 군자출판사
스티븐D.에드워즈(2004), 돌봄과 치유의 철학, 철학과현실사, p 266 간호에서의 돌봄 II