소독(disinfection)과 멸균(sterilization)의 종류와 방법, 이론과 실제 비교

소개글

OR(수술실) 실습 당시,
소독과 멸균에 대한 이론을 정리하고
실습 지정 병원에서 실제로 사용하고 있는 소독과 멸균을 비교한 Report입니다.
필요하신 분 참고하셔서 A+ 받으세요^^

목차

1. 용어 정의
2. 소독과 멸균 방법 선택시 고려해야 할 요소
3. 살균기전
4. 멸균 방법과 소독제 사용원칙
1) 멸균하여야 할 품목
2) 보통 이상의 소독 방법으로 소독해야 하는 물품
3) 약한 소독이 필요한 품목
5. 멸균법
1) 기계적 방법
2) 열에 의한 멸균
3) 전자파 조사에 의한 멸균
4) 가스에 의한 멸균

* 실습 병원 실제 멸균법

6. 소독제
1) 석탄산류
2) 염소제제
3) 요오드 화합물
4) 알콜류
5) 산화제
6) Chlorhexidine
7) 계면활성제
7. 기재의 멸균관리
1) 청결
2) 포장
3) 표기
4) 보관, 배부
8. 참고문헌

본문내용

1. 용어 정의
1) 멸균(sterilization) : 강한 살균력을 작용시켜 병원균, 비병원균, 아포(spore)등 모든 미생물을 사멸시키는 조작
2) 소독(disinfection) : 감염을 일으킬 수 있는 병원성 균만을 주로 사멸 또는 제거시키는 것
3) 방부 : 체표면 국소에 약제를 도포하여 병원균을 사멸 또는 증식을 저지시켜 감염 미생물이 없는 상태 즉 무균상태를 만드는 것을 의미하며 협의의 소독
4) 제균(bacteriostasis) : 직접적으로 미생물을 죽이지 않고 대사가 저지되어 일정시간이 지나 사멸되기까지의 상태를 말하며 세균의 발육이 정지된 상태
5) 무균 : 감염되지 않은 상태를 말하며 특히 병원성 미생물이 없는 상태

2. 소독과 멸균 방법 선택 시 고려해야할 요소
1) 미생물의 종류와 특성
2) 미생물의 수
3) 멸균할 기재의 종류
4) 기재의 용도

3. 살균 기전
1) 단백질이 변성과 응고작용 : 세균 세포의 효소단백질이 응고되어 그 기능이 상실됨
2) 세포막 또는 세포벽의 파괴 : 영양물질과 노폐물의 선택적 투과 기능을 상실케 하고 원형질을 객출시켜 미생물체를 사멸
3) 화학적 길항 작용 : 세균의 세포내로 침습하여 아주 낮은 농도에서는 조효소 등 특이 활성분자들의 활성을 저해하거나 완전 정지시킴
4) 계면 활성제 : 미생물이나 효소의 표면을 농후하게 피복하여 투과성을 저해하고 타 물질과의 접촉을 방해함으로써 대사계를 변화시키거나 세포벽의 상해 작용을 일으킴
4. 멸균 방법과 소독제의 사용원칙
1) 멸균하여야 할 품목 (조직이나 혈관에 직접 접촉하는 것)
- 수술기구, 심장 및 요도에 사용되는 카테터, implants, 주사바늘 등
- 이러한 기구는 멸균된 채로 구매하거나 고압증기멸균을 하고 열에 약한 물품은 ethylene oxide 화학멸균제로 멸균
- 흔히 사용되는 화학 멸균제에는 2% glutar-aldehyde, 6% stabilized hydrogen peroxide, demand release chlorine dioxide 등이 있다.

참고 자료

ː 방장석 외. 수술술기 atlas. 2005. 도서출판 정우의학
ː 김모임 외. 수술환자간호. 1994. 수문사
ː 윤혜상 외. 수술실환자간호. 2000. 청구문화사
ː 서문자 외. 성인간호학. 2000. 현문사