화상환자 합병증
- 최초 등록일
- 2008.10.25
- 최종 저작일
- 2008.10
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소개글
화상 합병증과 치료
피부 합병증
목차
1) 패혈증
2) curing`S 궤양
3) 급성 신부전
4) 구획증후군(compartment syndrome)
5) 마비성 장폐색증(paralytic ileus)
6) 피부경축
<참고문헌>
본문내용
1) 패혈증
- 원인 : 화상부위 자체의 세균감염과 정체 도뇨관,호흡기계 또는 흉부배액관등을 통하여 패혈증에 걸릴 위험이 있다.
- 증상 : vital sign의 변화 (체온상승,호흡의 횟수와 깊이의 증가,혈압의 하강)
소변 배설량의 감소 및 당의 불내성
- 치료 : 항생제의 투여와 수분의 보충
스테로이드 제제의 투여 및 혈관 확장제를 공급
2) curing`S 궤양
- 심한 화상환자는 위액의 과다 분비와 위장 점막의 스트레스 반응으로 위와 십이지장궤양 에 걸리기 쉽다.
- stress uIcer라고도 함.
- 심한 화상환자의 1/2에서 볼 수 있다.
- 증상 : 수 시간 내 위벽의 충혈과 창백 상태,
24시간 이내 표면의 점막 괴사. 48시간 후 미란이 일어나고 궤양 형성
- 치료 : 제산제 투여하여 위의 산도를 보통보다 낮게 유지한다.
- 검사 : 비위관 흡인물과 대변에서 잠혈검사를 한다.
갑작스런 헤모글로빈 저하는 잠재적 위장관 출혈을 의미하므로 의사에게 보고.
3) 급성 신부전
- 심한 화상으로 인한 체액 및 혈액량이 줄어듦.
- 증상 : 소변 배설량이 감소하거나, 소변에서 헤모글로빈이나 마이오글로빈이 발견되면 급 성 신부전을 의심.
- 예방 : 수액 공급을 충분히 하여 급성 세뇨관 괴사를 예방한다.
소변 배설량, BUN, creatinine치를 세심하게 관찰한다.
참고 자료
성인간호학 현문사 (하)