[정형외과]OA.knee both(퇴행성관절염)/골관절염/Total Knee Arthroplasty(TKA, 무릎 인공 관절 치환술)

소개글

정형외과 OS병동에 일하면서 교수님께 제출한 케이스구요~
A+받은 레포트 입니당..^^
찾기 힘든 부분이 많아서 고생을 많이 했어요...
소감까지 되있으니 날짜만 수정하시고 그대로 내셔도 되실꺼에요~^^

목차

Ⅰ. 서론(문헌고찰)
▣ 퇴행성 슬관절염(골관절염)
1. 정의
2. 특징 및 빈도
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상·증후
6. 진단
7. 치료
8. 예방 및 관리방법

▣ Total Knee Arthroplasty(TKA, 무릎 인공 관절 치환술)
1. 정의
2. 목적
3. 적응증
4. 장점
5. 수술 전 환자 관리
6. 수술 후 환자 간호 및 관리
7. 수술 후 재활 치료
8. 합병증
9. 환자 교육/건강유지

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 신체검진입
4) 진단검사
5) 수술 전 & 후 간호수행
6) 약물

2. 간호과정

Ⅲ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

▣ 퇴행성 슬관절염(골관절염)
1. 정의
골관절염이란 관절연골과 기초를 이루는 뼈에 퇴행성 변화가 서서히 진행되는 비염증성 만성질환으로, 관절연골 퇴화, 연골 밑과 연골변연에 새로운 뼈 형성이 특정이며, 퇴행성 관절염이라고도 불리운다. 과거에는 나이가 들면서 신체의 모든 기능이 노쇠해 지면서 연골도 지속적으로 마모되어 나타나는 자연적인 현상으로 생각하였으나, 근래에는 이러한 기계적인 요인과 함께 여러 생물학적 요인에 의해 연골이 변화되고, 파괴되는 것으로 알려지고 있다.

2. 특징 및 빈도
골관절염이 흔히 나타나는 관절은 체중 부하와 압력을 많이 받는 고관절(엉치), 무릎 관절, 및 발목 관절이며, 척추관절과 손가락 끝마디 관절에도 나타난다. 골관절염이 발생된 부위에 따라 다른 정도의 증상이 나타난다. 그리고 이 질환은 과정의 염증성 질환 중에서 가장 많이 나타나는 질환으로 55세 이상인 경우에는 약 80％, 75세인 경우에는 거의 전인구가 이 질환을 가지고 있는 것으로 알려져 있다. 이 가운데 4분의 1 정도에만 임상적인 증세가 나타나고, 나이가 많을수록 남성보다는 여성에게 더 많이 그 정도도 심하게 나타난다.

3. 원인
관절 연골의 손상을 가 오게 되는 원인으로는 체중과다, 관절의 외상, 주위 뼈의 질환근육의 약화, 관절의 신경 손상, 이외에 유전적인 소인에 의해 발생할 수 있다.
① 노화
연령증가가 골관절염의 유일한 원인은 아니지만 연령이 증가함에 따라 뼈도 일치하는 변화를 보이는데 이것은 혈류의 흐름이 감소하여 골연골 접합장소에서 골 개조의 속도가 감소하기 때문이다. 또, 나이가 들면 말초신경의 기능이 감소하므로 골관절염의 소인을 증가시킨다.
② 유전성
연골을 구성하는 콜라겐의 주성분인 단백질 유전자의 결함에 의하여 연골이 쉽게 손상되어 조기에 퇴행성 변화를 일으킬 수 있다. 이런 경우 가족적으로 발생하며 여자환자의 경우 손가락관절의 골극 형성과 관련이 있다. 또 태어날 때부터 관절의 모양이 기형적으로 생겨 퇴행성 관절염을 일으킬 수 있다.

참고 자료

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․최신 임상간호 매뉴얼 - Sigma Theta Tau Lambda 현문사
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․가톨릭 고관절 클리닉 http://www.specialclinic.net/info_2_3_11.html
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․성인간호학 하(2)/김조자, 노유자, 최영희, 김매자/현문사/2000
․황성관 교수의 고관절 클리닉 http://www.gogwanjul.com/class/class_01.htm
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