병원 감염 관리

소개글

현재 병의원에서 일어나는 병원감염의 정의와, 원인균에 대해 조사하고
원인균별 특성을 살펴보며 병원감염을 예방하고 대처하기 위해 해야 할 일들이 수록되어 있습니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 병원감염의 정의
2. 병원감염의 역사
3. 병원감염의 실태
Ⅱ.병원감염의 유형
1. 부위별 병원감염관리
1)요로감염 (Urinary Tract Infection)
2)폐렴 (pneumonia)
3)수술부위 감염 (SSI: Surgical Site Infection)
4)혈관내 카테터 감염
2. 병원체별 감염관리
1) Clostridium difficile
2) Human Immunodeficiency virus (HIV)
3) Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA)
4) Mycobacterium tuberculosis : 결핵
5) Syphilis 매독 - 매독균(Treponema pallidum)
6) Vancomycin-resistant enterococci (VRE)
7) Hepatitis B virus (HBV)
8) Hepatitis C virus (HCV)
Ⅲ.병원감염의 관리
1. 일반적 지침
1)무균술
2)소독과 멸균
2. 인공신장실에서의 감염관리
1) 투석수 관리
2)환자감시
3)혈관계 감염관리
4)무균술과 격리지침
Ⅳ.결론

본문내용

병원감염은 병원 환경에서 얻은 감염이란 의미의 Hospital Acquired Infection 또는 희랍어원에서 병원을 의미하는 Nosocomial 을 붙여서 Nosocomial Infection 이라고 한다.
최근 미국에서 보고된 자료에 의하면 지금까지 알려진 어떠한 항생제에도 조절되지 않는 "슈퍼균"이 나타나 미국의 의료계를 긴장시키고 있는데(조선일보, 1995. 9. 21) 이 슈퍼균 중의 하나가 박테리아과에 속해있는 장구균(Enterococcus)으로 독성은 비교적 약하지만 가끔 강력한 항생제의 하나인 Vancomycin으로도 조절될 수 없어 충격을 더해 주고 있다.
예방과 관리지침
(2003년 미국 질병관리 센터에서 폐렴의 예방에 대한 지침개정)
호흡기 회로 및 장치의 멸균, 소독과 유지.
감염에 대한 방어력의 증강방편으로 중증 폐렴구균 감염에 대한 고위험군 환자에게 폐렴구균 예방접종을 시행한다. (65세 이상의 환자에게 23가 폐렴구균 다당질 백신투여)
2) Human Immunodeficiency virus (HIV)
전파경로 : 혈액과 체액에 의해 전파. 주된 전파경로는 성 접촉, 오염된 주사기의 공동사용, 혈액이나 혈액 제제의 투여 및 수직 감염.
HBV 노출 시 관리
HBsAg 양성 혈액이 묻은 주사바늘에 찔린 후 B형 간염을 예방하기 위하여 1주일 이내에 Hepatitis B immunoglobulin (HBIG)을 투여하면 75% 예방 가능하다. HBIG와 hepatitis B vaccine series 병행 투여에 효과에 대해서는 출산과 관련된 연구에서 병행투여가 더 효과적인 것으로 나타났다.
Halogens (할로겐 화합물)
요오드 (Iodine & Iodophors) : 베타딘, 포비돈요오드, 베타스크럽 등
매우 강력한 살균력을 가지고 있어서 바이러스, 세균, 포자, 곰팡이, 원충류, 조류 등과 같이 광범위한 미생물을 살균한다. pH가 낮은 산성에서 살균력이 강하고, 알칼리성에서는 살균력이 현저히 저하된다.

참고 자료

[참고자료]
1.제3판 병원감염관리 / 대한병원감염관리학회 / 한미의학 / 2006
2.감염학 / 대한감염학회 / 군자출판사 / 2007
3.병원감염관리학(개정판) / 김영권 / 고려의학 / 2005
4.멸균의 원리와 실제 / 이숙자 외 / 현문사 / 2004
5.소독법과 전염병학 / 강성심 외 / 정문각 / 2004
6.국내병원감염관리의실태파악과 관리 표준화 방안 개발 / 보건복지부(편) / 2004
7.http://www.nurscape.net/
8.http://www.daewoong.co.kr/webzine/