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NS신경외과-주요처치명,주요약물,주요진단명

*하*
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최초 등록일
2008.06.27
최종 저작일
2008.06
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소개글

NS신경외과 실습 중 작성했던 레포트입니다.
신경외과에서 주요로 시행되고 있는 처치명, 약물, 진단명을
간단,명료하게 작성했습니다.
비록 3장이지만, 내용은 충실합니다.

목차

1.주요 처치명
2.주요 약물
3.주요 진단명
1) ICH (Intracerebral hemorrhage, 뇌내출혈)
2. SDH (Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈)
3. SAH (Subarachroid hemorrhage, 지주막하 출혈)
4. Aneurysm (An, 뇌동맥류)
5. Skull Fx (Skull Fracture, 두개골절)

본문내용

1.주요 처치명
Spinal tapping (lumbar puncture)
ㆍpuncture 장소 : L4~5, L5~S1
ㆍ적응증
1)진단목적 ․뇌척수액(cerebrospinal fluid) 압력 측정
․임상검사를 위한 뇌척수액 채취 / 척수병변의 원인이 되는 척수폐쇄 확인
․척수관에서 종양의 압력 측정 / 방사선 촬영위한 공기, 산소, 조영제 주입
2)치료목적 ․지주막하강의 혈액이나 농의 제거 / 혈장이나 약물 투입
․두개강내압 감소를 위한 뇌척수액 감소
ㆍ금기
1) 요추천자 부위에 국소 감염이 있는 경우
2) 뇌종양이나 두개강내 혈종과 같은 두개강내 공간점유 병소의 가능성의 많을 경우
3) 두개내압 상승 징후 출현시
→ 뇌척수액의 급격한 제거시 뇌구조가 대후두공으로 탈출되어 연수 압박
※ 뇌압상승 징후 : 의식수준 저하, 두통, 동공변화, 반대측의 운동 또는 감각상실,
활력징후 변화(수축기압 상승, 이완기압 감소, 맥압증가, 서맥), 불규칙한 호흡, 발열, 구토, 제뇌자세, 피질박리자세

Hemo-vac (H-vac, Baro bag)
ㆍ적응증 : 수술후 상처의 분비물 배액 & 체내에 고여 있는 분비물을 배액
ㆍ고려사항 : H-vac의 음압상태 유지(흡인기가 가득 차면 음압소실 위험이 크다)
자연배액시 H-vac의 위치는 카테터 삽입위치보다 아래에 설치


Burr-hole
ㆍ적응증 : 체외 내실 배액 (External ventricular drainage = EVD / 뇌실내의 뇌척수액을 체외로 배출시켜 두 개내압을 감소시키기 위함)시 국소마취 후 천공기(perforator)
이용하여 Burr hole을 뚫는다.

참고 자료

없음
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