부동환자의 간호 리포트

소개글

부동환자 간호에 대해 조사하여 정리하였습니다.

목차

1. 부동(immobility)
1) 정의
2) 침상안정
3) 불용성 위축(disuse atrophy)
4) 특징
2. 부동의 영향
1) 생리적 측면
(1) 근골격계
(2) 심혈관계
(3) 호흡기계
(4) 소화기계
(5) 비뇨기계
(6) 대사계
(7) 피부
2) 사회적 심리적 측면
3) 발달적 측면
3. 부동환자에게 흔히 발생할 수 있는 전신 건강 문제 및 그에 따른 간호
1) 근골격계
2) 심혈관계
3) 호흡기계
4) 소화기계
5) 비뇨기계
6) 대사계
7) 피부
8) 사회 심리적 문제

본문내용

1. 부동(immobility)
1) 정의 : 어떤 조건으로 인해 대상자가 자유롭게 움직일 수 없는 상태
2) 침상안정
신체 외부에 기구착용, 움직임의 수의적 제한, 운동이나 골격기능의 손상 등의 이유로 처방받으며 정상적으로 침상안정 중인 개인은 하루에 3% 정도 근력이 소실된다. 지시된 기간 동안 치료적인 이유로 대상자를 침상에 제한하며, 신체적 휴식, 정서적 안정을 도모할 수 있다. 또한 더 심한 손상을 방지해 주기도 한다.
3) 불용성 위축(disuse atrophy)
침상안정, 손상, 석고붕대 착용이나 말단 신경의 손상이 장기화 되어 근육크기가 병적으로 줄어드는 것을 말한다.
4) 특징
장기간의 부동은 신체적, 심리적, 사회적인 효과를 유발할 수 있다. 효과는 환자에 따라 점차적으로 나타나기도 하고 즉각적으로 나타나기도 한다. 부동의 기간이 길수록 부동의 영향은 더욱 심각하다.

2. 부동의 영향
1) 생리적 측면
(1) 근골격계
① 근육계 영향
- 지구력 상실 : 근육을 사용하지 않아서 생기는 기능의 상실
- 근육층의 감소 : 근육 강도의 감소, 쉽게 피로함
- 안정성의 감소 : 체위를 바꿀 때 균형을 잃기 쉬움
- 근위축 : 관찰할 수 있고 측정할 수 있는 근육의 감소
② 골격계 영향
- 구축 : 장기적인 부동으로 인하여 근육감소가 영구적으로 진행된 것
굴곡 되고 고정되어 관절이 완전한 정상범위 운동을 할 수 없게 됨
- 골다공증 : 부동으로 인해 뼈의 생성이 늦어지고 칼슘, 인, 기질 등이 손상됨
뼈에서 혈액 속으로 칼슘을 방출하게 하여, 불용성 골다공증을 일으킴
(2) 심혈관계
① 체위성 저혈압
- 앉아 있다가 섰을 때 수축기압 15mmHg 이상, 이완기압 10mmHg이상 떨어지는 것
- 하지에 정맥혈이 머물러 있어 심장으로 돌아가는 정맥혈을 저하시키기 때문에
심장 박출량이 감소되어 체위성 저혈압을 일으킴

참고 자료

손영희 외, 기본간호학(하), 현문사 (2003)
강현숙 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사 (2006) 등