심초음파(Echocardiography)

소개글

심초음파 검사의 정의, 원리, 종류, 각종 심질환에서 심초음파 소견

목차

1. 심초음파 검사란?
2. 심초음파 검사의 종류
1) 도플러 (Doppler) 심초음파도
2) M-mode(motion mode) 심초음파도
3) 이면성(2 dimensional; 2D) 및 삼차원(3D) 심초음파도
4) 기타 심초음파도의 기법
3. 각종 심질환에서 심초음파 소견
4. Reference

본문내용

3. 각종 심질환에서 심초음파 소견

1) 후천성 판막질환
(1) 승모판 협착증: 승모판 전엽의 doming, 승모판 개구면적 감소, 승모판 혈류속도 증가
(2) 승모판 폐쇄부전증: 수축기에 좌심방으로 고속의 혈류가 역류
(3) 대동맥판 협착증: 대동맥판 혈류속도 증가
(4) 대동맥판 폐쇄부전증: 좌심실 용적과부하, 확장기에 좌심실로 고속의 혈류가 역류
(5) 삼첨판 폐쇄부전증: 우심방 비대, 우심방으로 수축기 역류
(6) 감염성 심내막염: 우종(vegetation)의 발견

2) 허혈성 심질환
(1) 심근경색증: 심근벽 운동의 장애
(2) 허혈성 심근증: 심실확장과 심근벽 운동의 장애

3) 선천성 심질환
(1) 심방중격 결손증: 심방중격 결손부위의 확인 및 Doppler을 이용하여 shunt 확인
(2) 심실중격 결손증: 심실중격 결손부위의 확인 및 Doppler을 이용하여 shunt 확인

4) 심근증
(1) 비후성 심근증: 비대칭성 심실중격 비후(asymmetrical septal hypertrophy: ASH), 승모판 수축 기 전방운동 (systolic anterior motion of MV: SAM)이 관찰되면 IHSS(idiopathic hypertrophic subaortic stenosis)
(2) 확장성 심근증: 모든 심방과 심실의 확장, 좌심실 수축력의 감소
(3) 제한성 심근증: 심실의 확장기 장애

5) 심낭삼출
(1) 심낭 삼출과 심낭 지방
(2) 심낭 압전(pericardial temponade): 심낭 삼출이 급속히 진행되는 경우 심장내 혈류 이동 장애가 발생한다.
(3) 압축성 심낭염(constrictive pericarditis)

참고 자료

- Cecil: Textbook of Medicine, 22nd ed., 2004.
- Harrison: Principles of Internal Medicine, 15th ed., 2003
- 심장학교과서: 대한 순환기학회, 2004
- http://km.naver.com/list/view_detail.php?dir_id=100108&docid=32882393
- http://blog.naver.com/equinfluenza?Redirect=Log&logNo=60007491240