경골 및 비골 골절 케이스(tibia and fibula fracture case study)

소개글

정형외과 실습을 통해 쓴 케이스입니다..^^
A+받았습니다.

목차

1.간호력
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1)병인론(Pathophysiology)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
2)임상증상(Clinical Manifestation)
3) 진단(Diagnosis)
4)치료(Treatment)
5)간호(Nursing care)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료 (Initial Data, 간호력)
(2) 간호과정(Nursing Process)
4.투약(Medication and Fluid Administration)
5.특수치료(Special Treatment)
6.진단적 검사결과
7.참고문헌(references)

본문내용

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1)병인론(Pathophysiology)
(1) 정의
골절이란 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다.
경골 및 비골 골절은 흔한 골절 중의 하나이다. 경골은 피부 직하에 위치하고 특히 내축 부의 연부조직 및 골막이 두껍지 않아 손상 시 개방성 골절이 되기 쉽다. 광범위한 연부 조직 및 골막 손상 시 이차적으로 감염에 의한 골수염 및 불유합 등의 심한 합병증을 초래하기도 한다.
조기 골유합과 기능 회복을 위해 많은 치료 방법이 시도되어 왔다 비수술적 방법과 수술적 방법 간의 선택은 각각의 장단점에 비추어 현재에도 널리 혼합하여 이용되고 있다.
(2) 병태생리
경골 골절은 교통사고나 총상 등 고 에너지에 의한 직접 손상과 추락 사고나 스키 사고와 같은 염전력에 의한 간접 손상으로 발생한다. 직접 손상으로는 피부 연부 조직 및 골의 다량 손실과 함께 개방성 골절이 흔하다. 간접 손상인 경우는 사상 또는 나선상 골절을 유발한다. 또한 고 에너지에 의한 손상으로는 분쇄성 횡 골절이 흔하다. 비골 간부 골절은 주로 경골 골절시 동일 외상으로부터 발생하며, 비골 골절의 형태는, 수상 당시 경골과 주위 연부 조직에 가해지는 에너지와 연관된다.

6.진단적 검사결과
< 3D 판독보고서 >
11/21 - Lower Extremity Dynamic 3D CT
[ Diagnosis ]
Comminuted fracture distal tibia with possible open fracture.
< Tibia ~ Toe 판독보고서 >
11/21 - Ankle AP, Lat, Mortice Right(3)
[ Finding ]
Splint on rt lower leg.
11/21 - Long Bone Tibia AP, Lat Right(2)

참고 자료

성인간호학 하 수문사
간호진단과 계획