분만실 case study
- 최초 등록일
- 2008.02.11
- 최종 저작일
- 2008.02
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소개글
분만실(간호) 실습 후 자연분만에 대한 사례연구
목차
1. 일반적 간호정보
2. 임신과 관련된 정보
3. 분만 단계별 진행과정
1) 분만 제1기
2) 분만 제2기
3) 분만 제3기
4) 분만 제4기
*검사결과
*사용약물
4. 간호과정
#1. 자궁수축과 관련된 통증(분만 제1기)
#2. 분만과정과 관련된 불안(분만 제2기)
본문내용
* 사례연구 (normal spontaneous vaginal delivery, NSVD)
1. 일반적 간호정보
이름 : 김 O 0 나이 : 35세
입원년월일 : 07년 10월 22일
분만년월일 : 07년 10월 22일
종교 : 기독교
교육정도 : 대졸
직업 : 전문기술직
체중 : (임신전) 44kg (현재) 55.5kg 최근 3개월간 체중 변화 : 3kg
신장 : 158cm
BMI : 22.23 BSA : 1.56
수유계획 : 모유수유
과거병력 : 자궁내막증으로 op함(lapa enucleation of Rt. ovarian cyst)(2000년, 2003년)
가족력 : 부모님-결핵(현재완치), 할머니-고혈압
2. 임신과 관련된 정보
임심횟수(G) : 1 분만횟수(D) : 0 조산분만(P) : 0 유산(A) : 0
분만력 : 없음
입원시 정보
LMP : 07년 1월 13일 EDC : 07년 10월 20일
임신주수 : 40+2
이슬(show) : 있음
파막상태 : 파막됨 (10월 21일 PM 11:40)
자궁수축 : 있음 (10월 22일 00:30~)
간격 - 3분 30초
통증척도 : 4 (복부, 통증양상-퍼짐, 지속적)
산전진찰 : 본원에서 9번
임신중 복용한 약물 : 엘레비트(임부용 종합 비타민)
입원시 산모에게 교육한 내용 : 병원시설에 대해 설명, 진단, 치료, 분만과정에 관한 정보
제공, 모유수유 교육, 호흡법 설명
산과검진
자궁저부 높이 : 32cm (정상-35cm, 조금 낮음)
태아심음 : 138회/min (RLQ)
position : ROA
station : -2
dilatation : 1 effacement : 60
3. 분만단계별 진행과정
1) 분만 제1기
참고 자료
수문사 <여성건강간호학>