건강사정-호흡기계 사정
- 최초 등록일
- 2007.12.26
- 최종 저작일
- 2007.05
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소개글
건강사정 과목 중 한 명의 대상자를 대상으로 호흡기계를 사정한 것입니다.
목차
신 체 검 진 지 침
일반적 상태(General Appearance)
*흉곽의 후면
*흉곽의 전면
본문내용
*흉곽의 후면
1. 대상자의 웃옷을 벗기고 앉힌다.
2. 흉곽의 피부색과 특성을 시진한다.
피부색은 청색증이 없었으며 정상이었다.
3. 흉곽 형태를 시진하고 흉곽 전후경과 좌우경의 비율을 확인한다.
흉곽의 형태를 시진한 결과
① 흉곽 형태의 기형이나 변형이 없고, 좌우 대칭적이었으며 전후경과 좌우경의 비율은 1:2로 정상이었다.
② 흡기시 늑골간의 비정상적 퇴축은 없었다.
4. 흉곽 후면에서 대칭성, 호흡의 비율 및 리듬, 퇴축 또는 돌출 유무를 시진한다.
흉곽 후면에서 시진한 결과
① 호흡수 : 16회/min 로 정상
② 리듬 : 규칙적
③ 깊이 : 일정하게 유지됨
④ 호흡에 들이는 노력 : 호기 시간의 지연 없이 정상
⑤ 피부색 : 청색증이 없었으며 정상
5. 호흡 보조근 사용 유무를 사용한다.
흡기시 근육 운동 : 쇄골상부의 퇴축 또는 보조근육 사용은 없었다.
6. 흉추 10번째를 중심으로 양쪽 엄지손가락을 대고 손바닥을 흉벽에 붙인 상태에서 대상자가 호흡하는 동안 폐의 팽창을 양쪽 손가락이 벌어지는 길이로 확인한다.
흉곽 확장 운동 범위 : 4.5cm으로 정상
7. 폐의 양쪽 대칭 부위의 촉각진탕음(vocal fremitus)을 사정한다.
(1) 대상자가 팔을 서로 깍지 끼게 한다.
(2) 대상자에게 하나, 하나를 말하게 하면서 검진자는 손바닥을 흉벽에 대고 폐첨부 부위에서부터 10번째 늑골까지와 중앙 액와선상의 8번째 늑골에서 양쪽 폐의 대칭여부를 비교하면서 촉각진탕음을 사정한다.
폐의 양쪽 대칭 부위의 촉각진탕음(vocal fremitus)을 사정한 결과 비정상 소견인 감소나 증가 없이 정상이었다.
8. 촉간진탕음을 사정한 같은 부위에서 폐첨부에서 폐기저부로 약 2cm 간격으로 폐의 양쪽 대칭부위를 비교하면서 타진해 내려간다. 이 때 뼈 있는 부위는 피한다.
폐의 양쪽 대칭 부위을 타진했을 때 정상 성인의 폐에서 들을 수 있는 공명음을 들을 수 있었다.
참고 자료
없음