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골수이식

*은*
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최초 등록일
2007.12.17
최종 저작일
2007.02
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소개글

골수이식에 관한 자료입니다.

목차

서론

본론
1.수여자 평가
2.공여자의 골수 평가
3.골수 채취 절차-자가, 동질 유전자, 동종
4.채취 후 공여자 간호
5.이식준비와 이식
6.이식후 간호

결론

본문내용

수여자 평가
1. 적합한 자격 기준은 연령(대개 동종 이식의 경우 55세 이하와 자가 골수 이식의 경우65세 이하, 말초혈액 간세포 이식은 70세 이하)과 적합한 골수 또는 말초 간세포가 이용 가능한 경우이다.
2. 골수이식을 시행하기 전에 환자의 질환이 골수 이식으로 치료될 수 있으며 치사율의 위험이 증가되지 않는다는 것을 확신시켜야 한다.
3. 특정한 기준은 이식 센터와 치료 방침에 따라 다를 수 있으나 일반적으로 다음의 사항을 포함한다.
a.현재 질환의 증상, 중증도, 범위에 대한 평가
b.적절한 심 기능-일반적으로 좌심실 분출력(LVEF)이 45% 이상인 경우
c.적절한 폐 기능-일반적으로 강압 호기력과 강압 폐활량이 50% 이상인 경우
d.적절한 신 기능-일반적으로 크레아티닌이 3㎎/㎗보다 적은 경우
e.적절한 간 기능-일반적으로 빌리루빈이 2㎎/㎗보다 적은 경우
f.HIV를 포함하는 활동성 감염이 없는 경우
g.심하거나 조절되지 않는 내과적 질환이 없는 경우

공여자의 골수 평가
1. 동종 또는 동질 유전자 골수 이식을 위한 골수 이식 공여가 공여자에게 이득이 없는 기술이므로 공여자가 수술에 적합하고 잠재적인 위험을 이해할 수 있도록 양질의 간호를 제공한다. 일반적으로 다음의 사항을 평가한다.
a.철저한 내과려고가 신체검진
b.흉부 X-선 촬영
c.심전도
d.임상검사(전혈구 검사, 혈약화학검사, CMV 검사, B형과 C형 간염, HIV와 매독, ABO와 Rh형, 응고검사)
2. 잠재적으로 공여자에게 발생 할 수 있는 합병증을 포함한 골수 채취에 관해 설명하고 동의서를 획득한다.
3. 공여자에게 발생할 수 있는 흔한 합병증
a.멍
b.천자부위의 통증

참고 자료

없음
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