골절

소개글

골절에 대한 레포트 입니다 .

목차

1. 골절(骨節 fracture)이란?
2. 골절의 종류
3. 원인
4. 증상
5. 골절 치유단계
6. 골절의 치료
7. 골절 환자의 일반적 간호

본문내용

6. 골절의 치료
★ 골절치료의 목적
- 손상된 부위가 합병증이 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것
- 3 단계 : 응급처치, 본 치료, 기능의 회복을 위한 재활

★ 3가지 원칙
- 정복(reduction) : 골절편을 해부학적 위치로 재정립
- 고정(immobilization) : 골절 치유가 충분히 이루어질 때까지 정복된 위치 고정
- 재활(rehabilitation) : 근육, 관절, 건의기능을 되찾음

1) 응급처치
∙ 환부를 움직이지 말고 가능한 신속하게 환부를 고정
∙ 부목사용 : 연조직, 신경. 혈관의 손상 방지, 폐쇄성골절이 개방성골절로 되지 않게 예방
∙ 개방성 골절 : 무균방포로 덮음. 없으면 아주 깨끗한 헝겊으로 가볍게 덮음(감염예방)
∙ 전신상태, V/S, 의식상태, 쇽 여부, 체위의 이상 등 관찰, 대상자를 가능한 한 편하게 도와줌
∙ 손상 부위 높게 → 부종↓, 지혈 도움
∙ 골절부위 있는 그대로 보호 → 주위 신경 or 혈관에 더 이상의 손상이 생기지 않게 함

2) 골절의 정복
정복 시 근육을 당기게 되어 통증이 심하므로 흔히 마취한 후에 시행
① 수술적 정복(open reduction)
∙ 골절편이 연조직 사이에 박히거나 골절정도가 심하여 도수정복이나 견인장치가 위험하거나 불가능할 때 직접 수술을 하면서 정복하는 것
∙ 수술 적응증 : 복합골절, 신경과 혈관 및 조직의 심한 손상, 골절편이 넓게 분리된 경우, 골절편 사이에 연조직이 끼어 있는 경우
∙ 금기 : 분쇄골절이 매우 심할 때 수술 안 됨
∙ 수술 후 방사선촬영 → 정복 확인, 외부적으로 석고붕대나 견인으로 고정
② 도수정복 or 비수술적 정복(closed reduction)
∙ 골절편의 위치를 바로잡기 위하여 골절된 사지의 길이나 각도를 조정하면서 시술자의 힘으로 당겨주는 방법
∙ 흔히 전박의 하 1/3부위 골절이나 경골하부 및 소아 골절 시에 적용
③ 견인장치(traction)
∙ 끈, 활차, 무게장치 등을 신체의 부위에 연결하여 적용하는 것
∙ 치유되는 동안 골절편을 정립시키는데 적합

참고 자료

∙ 서문자 외/ 성인간호학 下(Ⅳ) / 현문사/ 2004
∙ 고일선외/ 최신임상간호메뉴얼/ 현문사/ 2004