[정신간호학] 정신분열병(schizo phrenia) 간호과정(case study)

소개글

정신과 병동을 실습하면서 작성한 정신분열병 case study입니다.
중증도 아니고 경증도 아닌 적당한 case환자 였다고 생각합니다.

목차

<일반적 정보>
<신체적 정보>
<질병과 관련된 정보>
<발달력과 과거력>
<가족에 관한 정보>
<일상생활에 관한 정보>
<질병과 관련된 병실 생활>
<검사 및 치료>
<간호 과정>
<질병에 관한 문헌고찰>

본문내용

[간호과정]
<주관적 자료>
• “담배도 안주고... 더 이상 물어보지 마라. 더 성질난다.”
• “퇴원시켜 달라.”
• “잘못했다. 맨날 골통 짓해서 미안하다.”
<객관적 자료>
• 씩씩거리며 큰 소리 내고 화내는 모습. 근무자를 노려보며 질문해도 대답하지 않고 방으로 들어가는 모습.
• 타 Pt와 부딪쳤는데 타 Pt가 넘어진 것이라고 말함.
• 보호자에게 전화하여“ XX년아 면회하러 와라.”며 욕하고 소리 지름
• 갑자기 station에 올라와서는 무릎 꿇고 앉아 잘못했다며 고개 숙이는 모습.
<간호진단>
자기조절능력 결핍과 관련된 개인의 비효율적인 대처
<간호목표>
장기: 환자는 건설적인 행동적 대처전략을 수행할 것이다.
단기: 환자는 적어도 1주일 동안 병동 내에서 문제를 일으키지 않는다.
<간호계획 및 수행>
① 의식적으로 자신의 기분을 모니터하도록 지지한다.
② 비기능적 기분의 사고나 감정을 규명하도록 지지한다.
③ 주기적인 관심을 보이고 감정의 표현기회를 제공한다.
④ 차분하고 안정감 있는 접근을 사용한다.
⑤ 공격 에너지나 분노를 분출할 수 있는 안전한 출구를 제공한다.(병동 내 청소 등 )
<평 가>
• 1주일 동안 환자는 화내거나 폭력적인 행동을 하지 않고, 타 Pt를 돕는 행동과 병동일을 돕는 모습을 보이신다.
• 다른 환자분과 문제가 생기더라도 참고, 지나가신다.

참고 자료

없음