(간호학과)폐암케이스-Lung cancer case study

소개글

내과 실습 돌면서 맡은 폐암 케이스입니다.
정말 열심히 쓴 케이스입니다.
A+맞은 실습이였구요^^*
좋은 도움이 될 거라고 생각합니다.

목차

1.간호력
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1)병인론(Pathophysiology)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
2)임상증상(Clinical Manifestation)
3) 진단(Diagnosis)
4)치료(Treatment)
5)간호(Nursing care)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for This Case)
(1) 초기사정자료 (Initial Data, 간호력)
(2) 간호과정(Nursing Process)
4.투약(Medication and Fluid Administration)
5.특수치료(Special Treatment)
6.진단적 검사결과
7.참고문헌(references)

본문내용

2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1)병인론(Pathophysiology)
(1) 정의
폐암은 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 임파절, 그리고 폐내의 다른 조직들로 전이되고, 결국은 양폐 모두로 확산되는데, 임파절이나 혈액을 통하여 몸 전체로도 확산될 수 있다. 폐암이 잘 전이되는 장기로는 뼈, 뇌, 간, 부신, 신장, 심장 등이 있다.
폐에서는 암조직이 몇 년동안 자라오고 있어도 발견되지 않는 경우가 많고, 별다른 통증 없이 상당히 진행될 수도 있다. 폐암의 대표적인 증상인 계속되는 잦은 기침의 증세를 보일 때도 종종 감기나 기관지염, 또는 알러지로 오인되기도 한다.



(2) 원인
폐암은 담배를 피우지 않는 사람보다 피우는 사람에서 25배 더 발생한다. Brinman Index(smoking index, 흡연지수)가 400이상인 사람은 폐암의 발생률이 높다. 흡연지수란 하루에 담배 한 갑을 피우는 사람을 20으로 보고 여기에 흡연 횟수를 곱해서 나오는 수치로 흡연지수 400은 하루 한 갑씩 20년을 피웠거나 2갑씩 10년을 피운 사람이다. 또한 담배를 피우면서 다른 폐암 유발인자에 노출된 사람은 발생 위험이 더 높아진다.
(3) 병태생리
악성 폐종양은 평리학적으로 epidermoid 혹은 squamous cell carcinoma(44%), adenocarcinoma(22%), small cell 혹은 oat cell carcinoma(19%), large cell carcinoma(11%) 등으로 분류한다. 소세포암의 악성정도가 다른 세포암고 다르므로 임상적으로 분류할 때 소세포암과 비소세포암으로 구분하기도 한다.
epidermoid 혹은 squamous cell carcinoma는 기관지 상피세포에서 발생한다. 자라면서 아랫 부분에 공동을 형성하고 세기관지 폐색으로 속발성 감염이 잘 발생한다. adenocarcinoma는 기관지 점액선에서 파생하여 폐의 말초 부위에서 발생한다. small cell carcinoma는 보통 폐의 근위부에서 발생한다. 이 암은 세기관지 주위로 자라면서 세기관지를 압박하여 좁게 만든다. large cell carcinoma는 폐의 말초 부위에 발생하고 세기관지에서는 발생하지 않는다. 이 암종은 매우 크며 공동을 만든다.

참고 자료

성인간호학 수문사 서문자 외
성인간호학 현문사 김조자 외
포켓 간호진단 가이드 현문사 고성희 외
임상간호메뉴얼 현문사