응급심장간호& 응급 외상 간호

소개글

응급실에서 응급 심장문제시 간호와 응급 표피외상시 간호가
체계적으로 정리되어있습니다. 레포트로 제격이겠죠^^

목차

Ⅰ. 심장응급간호
1) 간호사정
2) 급성 심근경색증
3) 협심증
4) 부정맥
5) 심실성 조기수축 PAC premature ventricular contraction
6) 심실 세동

Ⅱ. 손상과 응급간호
1) 다발성 외상과 응급간호
2) 표피의 외상과 응급간호

본문내용

Ⅰ. 심장응급간호

1) 간호사정

(1) 흉통 또는 흉부 압박감
: 가벼운 것으로부터 생명을 위협하는 심한 원인으로 발생되므로 먼저 그 원인을 규명하고 치료. 원인은 심맥관성, 근골격성, 늑막 또는 폐성, 위장관성, 정신적 요인으로 구별하며 흉통의 발생 시기, 부위, 지속시간, 정도, 과거의 흉통에 대한 병력 및 진단명과 복용했던 약, 흉부 손상 여부, 흉통이 발생되기 전에 오심, 구토, 현기증, 발한 등의 전구 증상이 있었는지 사정한다.

(2) 호흡곤란
: 울혈성 심부전이나 부정맥, 허혈성 심질환 등의 심장문제와 연관해서 일어나며 시작시기, 악화 혹은 완화요인 유무, 기침, 흉통, 발열과 같은 연관증상을 사정한다.

(3) 실신
: 심박출량 감소로 인한 뇌 혈류량의 감소와 관련되며 부정맥이 주로 원인이다.

(4) 심계항진
: 자신의 심박동을 비정상적으로 자각하는 것으로 PVC(premature ventricular contractio n 심실성 조기수축), PAC(paroxysmal atrial tarchycardia), 심실성 빈맥 등과 같은 부정맥시 발생한다.

(5) 교감신경 흥분으로 인한 증상과 징후
: 혈압상승, 빈맥, 발한, 동공확대, 불안 등

(6) 부교감신경 영향의 증상과 징후
: 서맥, 오심, 구토 등

(7) 활력징후를 정확히 자주 측정하며 혈압은 양팔에서 측정한다.

참고 자료

없음