간경화증과 식도정맥류 케이스 스터디

소개글

내과에서 실습할때 케이스를 했던 환자입니다.
간호사 선생님께서 직접 골라주신 분이구요.
간경화증의 주요증상이 거의 모두 나타난 환자분이라 증상은 많지만
그만큼 배울게 많은 케이스였습니다.
많은 도움되길 바랍니다.

목차

문헌고찰.
▣간경화증(Liver cirrhosis)
1. 정의
2. 병태생리
3.증상
본론.
결론.

본문내용

▣간경화증(Liver cirrhosis)
1. 정의
간경화는 간의 만성 질환으로 미만성 염증(diffuse inflammation)과 섬유화(fibrosis)가 초래되어 결국 간의 근본 구조가 변화되고 간 기능이 상실된다. 간경화의 기본적인 변화는 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔 조직으로 대치된다. 이로 인해 정상 간실질은 섬유조직에 둘러싸여 결절화(nodules)된다. 이러한 변화는 간 구조의 기능을 상실시켜 간혈류를 차단한다. 원인으로서 간염 바이러스(80%), 알코올(10~20%)등이 있다. 또 HB 항원 양성률은 약 30%이고, 나머지는 C형으로 생각되어진다. 무증상으로 장시간 경과하여도 검진에 의해 간기능 이상이 발견되는 경우 예후는 일반적으로 불량하다.
2. 병태생리
간경화증은 만성 간질환의 마지막 단계로서 간세포는 상흔조직으로 대치되고 정상적인 소엽구조는 결절(nodule)세포로 된다. 경화의 초기변화는 간의 지방침윤이다. 원인 요인을 제거하면 간의 지방침윤은 회복된다. 퇴행성 과정이 계속될 경우 급성 알코올성 간염과 경화가발생한다. 경화의 최종 결과는 간기능의 상실과 간문맥 혈관의 폐색이다. 간은 예비용량이 많기 때문에 생리적인 변화는 질병의 후기에 나타난다. 간의 3/4이 파괴되면 생리적 기능에 변화가 온다. 지속적인 손상으로 간이 섬유화되면 간 구조가 변하고 그 결과 내장정맥(splanchnic vein)과 문맥혈류가 폐쇄된다. 이러한 폐쇄는 수분정체, 부종악화, 복수, 수흉(htdrothorax)을 일으킨다.

참고 자료

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Essential of clinical Nursing .강병철.한우리