[간호]ICU 기본간호술
- 최초 등록일
- 2007.02.16
- 최종 저작일
- 2007.01
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소개글
ICU에서 사용되는 기본간호 및 기구에 대해 자세히 설명.
보시면 만족하실꺼예요^^
ICU 실습을 하면서 레포트를 썼기 때문에 실습 나가기 전에 보셔도
도움 많이 되실겁니다.^^*
목차
중환자실 기능 및 기본구조 설명
중환자실 감시체계
oxygen therapy
Tube환자 간호
Tracheostomy & Intubation 환자간호
피부간호
기본간호 활동
중환자실의 각종 의료장비의 이해
본문내용
중환자실 기능 및 기본구조 설명
병원은 중환자실은 MICU, SICU, CCU로 구분되어 있는데 그 중 내가 실습하고 있는 SICU는 외과계 중환자실로 주로 NS, GS 환자분들이 많이 입원해 있다. SICU는 A병동 10bed, B병동 14bed(격리실 포함)가 구분되어 있다.
중환자실 감시체계
1)활력증후
활력증후(vital signs)는 체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 말하며 신체기능에 변화가 있을 때 가장 먼저 변화를 나타내기 때문에 주요증상이라고 한다. 활력증후는 대상자의 상태를 사정하는 중요한 측정방법이다.
①체온
*구강체온 : 3-5분 후 체온계 체크, 정상범위: 36.5~37.5도
*직장체온 : 2분 후 체온 체크, 정상범위: 37~38도
(직장체온계는 종말소독을 하지 않는 한, 절대로 다른 대상자와 공용 으로 사용할 수 없다.)
*액와체온 : SICU에서 가장 많이 사용하는 방법
5~10분 후 체온계 체크, 정상범위: 36~37도
*고막체온 : 대상자의 외이를 후상방으로(어린이는 후하방으로)당긴 상태에서 고 막체온계의 적외선 센서가 고막을 향하도록 삽입한 후 1초동안 버튼 을 누른 후 체온계 체크
②맥박 : 정상범위: 60~100회/분
*요골맥박 : 요골동맥 위에 간호사의 2,3,4번째 손가락 끝을 놓은 후 요골을 향해 조심스럽게 누른다. (근거: 맥박은 좌심실의 수축에 의한 것인데 말초 맥박 측정부위는 동맥이 뼈 위나 뼈 바로 아래를 지나는 곳이다. 너 무 강하게 누르면 맥박이 차단되고 너무 약하게 누르면 맥박을 느끼 지 못한다.)
*심첨맥박 : 왼쪽 쇄골중심선과 5번째 늑간이 만나는 지점에서 측정
참고 자료
없음