정신간호학

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정신간호학 레포트

목차

1. 고든의 기능적건강상태사정, 신체상태사정, 정신상태사정, 기타사정(약물치료, 등)

2. 개념도출(주요개념, 관련개념)을 하시오.
-생물학적, 심리학적, 사회적

3. 알아야 할 내용은 무엇인가(지식, 기술, 태도)

4. P(문제) E(원인) S(증상-주관적,객관적)는 무엇인가

5. 간호진단을 내리고 우선순위 이론과 연계하시오

6. 장기목표, 단기목표는 무엇인가

7. 각 간호진단에 맞는 간호중재는 무엇이며 그 이론적 근거는 무 엇인가

8. 문제해결에 대한 평가(성과기준)를 제시하시오

9. 나는 이 상황에서 무엇을 어떻게 해야 하는가

10. 나는 무엇을 느꼈는가

11. 정신과 병동에서 사용하는 간호용어는 어떤 것들이 있나

본문내용

사례상황.
19세인 나분열씨는 2005년 1월 24일 오후 2시에 망상과 환청을 주호소로 정신과 외래를 통해 입원하였다. 외래 차트에 정신분열증이라는 병명과 약물 처방으로는 chlorpromazine 150mg#3, haloperidol 1A IV injection(prn)이었다. 현재 환자는 보호실에 있으며 “나는 병이 없다. 나를 내보내지 않으면 예수님이 벌을 내릴 것이다. 나는 예수님의 아들이다.” 라고 큰소리로 말하였다.

1. 고든의 기능적건강상태사정, 신체상태사정, 정신상태사정,기타사정
(약물치료, 등)
①고든의 11가지 기능적 건강양상에 의한 사정
< 간호력 >
건강인식-건강관리 양상
°일반적인 건강상태는 어떠한가?
평소 건강상태는? 좋다 보통이다 ㅇ 나쁘다
현재의 건강상태는? 좋다 보통이다 ㅇ 나쁘다
°작년에 감기 걸린 적이 있나? 있다. (12월 중순경)
있다면 학교나 직장을 결석했나? 그렇다. (하루 결석)
°건강을 지키는데 있어 가장 중요하다고 생각하는 것은 무엇인가? 스트레스의 해소
특별히 사용하는 민간요법이 있나? 없다.
°술, 담배, 약물은 복용하나? 복용한다. 불면증으로 halcion 하루 2알 복용
°사고를 당한 적이 있나?(직장, 가정, 운전) 작년 12월에 자신의 손에 자해한 적 있다.
°과거에 의사나 간호사의 말을 잘 따르는 편이었나? 잘 따르지 않았다.
°질병의 원인을 무엇이라 생각하나? 망상과 환청
°증상이 나타날 때 어떤 행동을 취하는가? 집 밖으로 나오지 않고, 대인관계를 끊고 지냄.
그 행동의 결과는? 타인을 향한 폭력위험성이 줄어든다.
°당신이 입원하고 있는 동안 가장 중요한 것은 무엇인가? 질병의 치료로 본인과 타인을 향 한 폭력위험성을 줄이는 것. 정신분열증의 완화로 망상과 환청이 호전되는 것.
우리가 어떻게 해주는 것이 가장 도움이 되었는가? 본인의 말을 끝까지 경청해주었던 것.
영양-대사 양상

참고 자료

없음