신생아실 NR 케이스 스터디

소개글

정상신생아에게 일어날수 있는 간호진단을 내리고 간호 과정을 적용함.

목차

1.환아 소개
2.건강력
3.간호과정
사정 진단 계획 수행 평가
4.결론 및 제언
5.참고문헌

본문내용

<case의 간호과정 적용>

1.수유시 청색증과 관련된 비효율적 호흡양상.
2.소변, 대변의 지속적 접촉과 관련된 피부손상.
3.구토와 관련된 체액부족 위험성.


간호사정
000아기는 청색증, 호흡곤란, 비공확장을 보임.

간호진단
수유시 청색증과 관련된 비효율적 호흡양상.

간호목표
-호흡양상이 정상이다
-정상적인 호흡음을 유지한다.

간호계획
-호흡양상을 매시간 사정한다.
-상체를 약간 올린자세를 취한다.
-수유시 관찰한다.

간호수행
-저산소증을 예방하기위하여 호흡양상을 매시간 사정하였다.
-폐의 확장을 돕기위해 상체를 약간 올린자세를 취해주었다.
-청색증이 발생할수 있으므로 수유시 관찰을 하였다.
-트름을 시켜서 아기의 불편감을 완화시켰다.
-수유후 트름을 시켜 소화를 돕는다.

평가
-호흡양상은 정상으로 돌아왔다.
-상체를 올린자세를 취해주니 역류횟수도 줄었다.
-청색증이 발생하지 않았다.
-수유 중간에 수유후에 트름을 시켜주니 아이는 편안해했다.

참고 자료

1.Marilyn J. Hockenberry 외 공저(2003), 아동간호학 총론. 현문사, 서울시, P215~357.
2.여성건강간호교과연구회편(2006), 제 6편 여성건강간호학1. 수문사, 서울시, P633~673.
3.조결자외 7명. (2005), 아동간호학1 . 현문사, 서울시, P690~691
4.이화자외 공저, (1994), 아동간호학 각론, 정담, 서울시, P79~90, 348~353