[간호학]성인간호 - 비약물적 통증관리법

소개글

성인간호학 시간에 비약물적 통증관리법에 대해 내용 요약하고
교재에 없는 이외의 방법들이 수록되어 있구요.
통증관리와 관련된 논문을 찾아 비평도 했어요
많은 도움 바래요^-^

목차

1. 성인간호학 교재 section 11. 통증 : 제5의 활력징후 요약정리
1) 표피 마사지 (Cutaneous massage)
2) 열과 냉의 적용
3) 관심전환 (Distraction)
4) 유도심상법 (Guided imagery)
5) 정보제공 (Furnish information)
6) 이완술 (Relaxation technique)
7) 행동수정 (Behavior modification)
8) 치료적 접촉 (Therapeutic touch)
9) 경피적 신경자극 (TENS)
10) 생리적 회환법 (Biofeedback)

2. 교재에서 다루지 않은 비약물적 통증관리법
1) 테이핑 요법
2) 인지적 재활치료
3) 신경블록요법
4) 침술요법
5) 치유시각화
6) 웃음치료(웃음요법)

주제 Ⅱ. 논문에서의 비약물적 통증관리 중재
1) 논문 내용 요약정리
2) 논문에서의 냉요법 정의
3) 논문의 연구 필요성
4) 본 연구논문의 목적

본문내용

1. 성인간호학 교재 section 11. 통증 : 제5의 활력징후 요약정리

▣ 비약물적 통증관리법
☞ ‘비약물적(nonphamacologic)` 통증관리는 장점은 우선 진통제에 비해 부작용 위험부담이 적고, 중재를 적용하였을 때 불편감이 적은 것이다. 그러나 진통제의 효과를 완전히 대치하지 못하고, 장기간 지속되는 심한 통증일 때는 독자적으로 적용하지 못하고 약물적 통증관리와 함께 사용하여야 하는 단점이 있다.
비약물적 통증관리법에는 표피마사지(Cutaneous massage), 열과 냉의 적용, 관심전환(Distraction), 유도심상법(Guided imagery), 정보제공(Furnish information), 이완술(Relaxation technique), 행동수정(Behavior modification), 치료적 접촉(Therapeutic touch), 경피적 신경자극(TENS), 생리적 회환법(Biofeedback) 등이 있다.

1) 표피 마사지 (Cutaneous massage)
☞ (표피)마사지는 본능적인 통증반응으로서, 간단하고 효과적인 방법이다. 마사지는 피부의 대섬유를 자극하여 통증관문을 닫게 하고, 근육을 이완시켜 통증을 진정시킨다. 근육통, back pain, 경부 통증 등은 마사지로 완화되기 쉬운 통증이고 마사지 방법을 시행할 때 로션이나 오일을 발라 마찰을 적게 해야 한다. 주사 시에 피부를 부드럽게 문지르거나 가볍게 두드리는 것이 그 예이다.

2) 열과 냉의 적용
① 열적용 : 열은 손상부위 혈액순환을 촉진시켜 염증산물을 제거한다. 열적용은 마사지와 마찬가지로 피부의 대섬유를 자극하여 통증관문을 닫게 하며 근육이완을 통해 긴장, 불안을 완화시킨다. 근육경련성 통증, 관절염 통증 등에 열적용이 효과적이다.
더운물 주머니나, electric heating pad 등은 표재성 열요법으로 화상위험이 있으며, 반면에 초음파, 단파와 같은 심재성 열요법은 심부에까지 열을 적용할 수 있다.
② 냉적용 : 냉요법은 상처로 인한 연조직 손상에 효과적이다. 냉요법의 통증 완화 기전에 대해 알아보면, 우선 신경전달 속도를 느리게 해서 통증 자극량을 극소화하고 지각적으로 냉각이 우세하기 때문에 통증을 낮춘다는 것이다. 냉적용법에는 얼음주머니를 이용한 ‘냉마사지법‘이 있는데 다리를 삐었을 경우 많이 사용한다. 냉적용법 중에서 ‘반대측 자극법’은 통증 반대부위에 냉을 적용해서 통증을 감소시키는 방법이다.
냉적용은 냉에 대해 과민반응이 있거나 당뇨병 환자, 류마티스성 관절염 환자에게는 사용하지 않는 것이 좋다.

참고 자료

제4판 성인간호학 - 전시자 김강미자 박정숙 이미화 조경순 김희경 박순옥 외 공저. 2005
http://peace.drline.net/ 평화 신경외과 내과 홈페이지
http://healthpromo.samsunghospital.com/ 삼성 서울병원 건강의학센터 홈페이지
http://www.snuhneurology.net/Html/sub02-15-2.htm 서울대학병원 신경과 홈페이지
http://www.pain75.co.kr/pain/migraine.htm 김재곤 의원 통증의학과