신생아중환자실일일레포트

소개글

신생아중환자실에서 실습공부한 일일레포트입니다.
매일 실습한 것을 기록하고 문헌고찰한 것이므로, 날짜만 바꾸어 사용하시면 됩니다.

목차

2006년 3월 27일 월요일
2006년 3월 28일 화요일
2006년 3월 29일 수요일
2006년 3월 30일 목요일
2006년 3월 31일 금요일

본문내용

200*년 *월 **일 *요일
오늘은 cyanosis인 환아가 입원을 했다. 입원 당시는 온몸이 다 시퍼랬다고 day했던 학생이 말했으나 내가 왔을 때는 손과 발만 약간 푸르고 온몸이 핑크빛이었다. 환아는 재태기간이 38주 4일 되었고, 진단명은 cyanosis이다. 환아는 체중 3580g, 신장 50.5cm, 두위35cm, 흉위 34.5cm, 복위 32cm인 여아이며, 활력징후는 혈압이 53/35mmHg, 심박동수가 145회/min, 호흡수 74회/min, 체온 36.8℃이다. 처음엔 청색증이 무척 심했다고 했는데 오후에 멀쩡한 모습을 보며, 어떻게 간호를 하고 치료를 하는지 궁금해 졌다.

▶ 청색증 증상의 기전
- 혈액속의 산소 운반원인 적혈구 내의 헤모글로빈은 산소와 결합하고 있을 때에는 붉은색이지만 산소와 분리되면 거무스름한 색체를 띈다. 이것을 피부와 점막을 통해서 보면 푸르스름한 색을 띄고 있다. 헤모글로빈과 산소결합의 용이함은 온도, pH, 태아형 헤모글로빈과 성인형 헤모글로빈의 비율 등의 몇가지 인자에 의해 영향을 받는다. 신생아에서는 태아형과 성인형이 혼재하다가 마침내 모두 성인형 헤모글로빈으로 치환되는데 태아형은 성인형에 비교하여 산소에 대한 친화성이 높아서 환원형이 되기 어렵다. 청색증은 여러 가지 원인으로 발생하며 크게 국소의 순환장애에 기초한 말초성 청색증과 전신적인 원인에 의한 중추성 청색증으로 나뉘어 진다.

참고 자료

없음