[성인간호]담석증,담관염 CASE
- 최초 등록일
- 2006.10.03
- 최종 저작일
- 2006.09
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소개글
담관염, 담석증에관한 케이스입니다.
간호과정위주!!
진단3개가 준비되어있습니다.
목차
1) 환자소개
2) 입원 동기와 주 증세
3) 검사소견
4) 치료
5) 간호 기간 중 환자의 상태
6) 간호진단
7) 참고문헌
본문내용
1) 환자소개
◎ 성명 : 홍관선 ◎ 연령 : 60세 ◎성별 : M
◎ 교육정도 : 중졸 ◎ 직업 : 건축업
◎ 결혼상태 : 有 ◎ 종교 : 무
◎ 흡연&음주 : 흡연 하루한 갑, 술은 1주에 1~2번
◎ 배변습관 1일 1회로 규칙적 ◎ 하루 수면시간은 일정
◎ 신장 : 166㎝ ◎ 체중 53 ㎏
◎ V/S : BP 100/70㎜Hg P 68회/분 R 18회/분 T 36.2℃
◎ 입원경로 : EMC(emergency medical center)
◎ 입원방법 : 눕는차
◎ 입원일 : 2006년 9월 23일
◎ 진단명 : Cholangitis , CBD stone, GB stone
2) 입원 동기와 주 증세
내원일 10AM경 epi.pain, fever, chilling, RUQ pain이 있어 새한병원에서 abd U/S, CT 찍고 상기 진단받아 큰 병원 권유 받고 EMC통해 입원함.
4) 치료
① 수술
* ERCP - 9/26
(내시경과 방사선 조용기를 이용하여 담관조영을 통해 담석증이나 담낭염 환자의 병변 부위, 담관의 폐쇄, 결석이나 종양 등을 알아보기 위한 검사로써 진단 및 치료의 목적으로 시행)
전날 MN NPO, 검사당일 buscopan 2A, Dormicom 2A, Peredie 25mg
검사 후 Tridol 1A
* op Laparoscopic cholecystectomy 복강경 담낭절제술 - 9/28 예정
cholangiography / Biopsy, Excision
(복강경을 이용하여 담낭을 절제하는 수술, 복강경에 부착된 카메라를 통해 담도계를 모니터 화면으로 관찰하면서 담낭을 절제하기 때문에 개복술 후의 마비성 장페색이나 통증을 줄이고 입원일도 단축시키는 장점)
참고 자료
성인간호학 1999 조경순외 4인 <현문사>
간호 진단과 계획 1999 서울대학교 출판부
최신 임상 간호 매뉴얼 1998 <현문사>
http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포 (약물)