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[성인간호]담석증,담관염 CASE

*한아*
최초 등록일
2006.10.03
최종 저작일
2006.09
5페이지/한글파일 한컴오피스
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소개글

담관염, 담석증에관한 케이스입니다.
간호과정위주!!
진단3개가 준비되어있습니다.

목차

1) 환자소개
2) 입원 동기와 주 증세
3) 검사소견
4) 치료
5) 간호 기간 중 환자의 상태
6) 간호진단
7) 참고문헌

본문내용

1) 환자소개
◎ 성명 : 홍관선 ◎ 연령 : 60세 ◎성별 : M
◎ 교육정도 : 중졸 ◎ 직업 : 건축업
◎ 결혼상태 : 有 ◎ 종교 : 무
◎ 흡연&음주 : 흡연 하루한 갑, 술은 1주에 1~2번
◎ 배변습관 1일 1회로 규칙적 ◎ 하루 수면시간은 일정
◎ 신장 : 166㎝ ◎ 체중 53 ㎏
◎ V/S : BP 100/70㎜Hg P 68회/분 R 18회/분 T 36.2℃
◎ 입원경로 : EMC(emergency medical center)
◎ 입원방법 : 눕는차
◎ 입원일 : 2006년 9월 23일
◎ 진단명 : Cholangitis , CBD stone, GB stone

2) 입원 동기와 주 증세
내원일 10AM경 epi.pain, fever, chilling, RUQ pain이 있어 새한병원에서 abd U/S, CT 찍고 상기 진단받아 큰 병원 권유 받고 EMC통해 입원함.


4) 치료
① 수술
* ERCP - 9/26
(내시경과 방사선 조용기를 이용하여 담관조영을 통해 담석증이나 담낭염 환자의 병변 부위, 담관의 폐쇄, 결석이나 종양 등을 알아보기 위한 검사로써 진단 및 치료의 목적으로 시행)
전날 MN NPO, 검사당일 buscopan 2A, Dormicom 2A, Peredie 25mg
검사 후 Tridol 1A
* op Laparoscopic cholecystectomy 복강경 담낭절제술 - 9/28 예정
cholangiography / Biopsy, Excision
(복강경을 이용하여 담낭을 절제하는 수술, 복강경에 부착된 카메라를 통해 담도계를 모니터 화면으로 관찰하면서 담낭을 절제하기 때문에 개복술 후의 마비성 장페색이나 통증을 줄이고 입원일도 단축시키는 장점)

참고 자료

 성인간호학 1999 조경순외 4인 <현문사>
 간호 진단과 계획 1999 서울대학교 출판부
 최신 임상 간호 매뉴얼 1998 <현문사>
 http://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포 (약물)
*한아*
판매자 유형Bronze개인

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