[간호학]상처간호

소개글

상처 간호에 관한 자료입니다.

목차

상처간호

1. 상처의 유형
2. 상처치유 단계
(1) 상처치유의 유형
(2) 상처치유의 단계
3. 상처치유에 영향미치는 요소
(1) 성장․발달
(2) 영양
(3) 생활습관
(4) 약물
(5) 오염 및 감염
4. 상처간호와 관련된 간호과정
Ⅰ.사정
Ⅱ. 진단
Ⅲ. 계획
Ⅳ. 수행
Ⅴ. 평가
5. 상처치유의 합병증
1) 출혈
2) 감염
3) 열개와 척출
6. 상처치유과정에 합병증예방을 위한 간호
7. 상처단계에 따른 관리방법 적용
8. Gauze Dressing의 목적과 방법
1) dry-to-dry
2) wet-to-dry
3) wet-to-damp
4) wet-to-wet
9. 상처간호에 따른 적절한 드레싱 적용법
10. 욕창의 발생 원리 및 드레싱 적용법
11. 욕창발생의 예방법

본문내용

(2) 상처치유의 단계
: 상처치유는 염증기, 증식기, 성숙기의 3단계로 이루어짐.
① 염증기
-염증단계는 손상 후 즉시 시작해서 3~4일 동안 지속되며 지혈작용과 식균작용이 나타 남.
-지혈은 손상받은 부위의 혈관수축, 손상된 혈관 퇴축, 섬유소(결합 조직)축적, 손상된 부위의 혈괴형성으로 일어남.
. . .중략...
-거식세포는 맥관형성 요소를 분비하는데, 이는 손상된 혈관말단의 상치세포판 형성을 자 극.
-이 기간 동안도 미세순환망을 통해 치유과정이 진행됨. 이러한 염증기는 치유과정에 반 드시 필요하며 스테로이드 같이 염증반응을 감소시키는 방법들은 치유과정을 위험스럽게 할 수 있음.

② 증식기
-3~4일이 지나면 증식기가 시작되어 약21일까지 지속. 섬유아세포(결합조직 세포)는 손상 후 24시간이 지나면 상처로 이동하여 약 5일쯤 후엔 교원질과 proteoglycan이라는 물질 을 합성하기 시작.
-교원질은 상처의 신장력을 높여주는 흰색의 단백질이며 교원질이 많아질수록 상처의 힘 도 커지고 따라서 상처가 벌어질 기회도 줄어듬. 상처를 봉합하면 봉합선 밑에 치유 융선 이 생기고, 봉합하지 않은 상처에서는 새로 생긴 교원질을 볼 수 없음.
-모세혈관들이 상처부위에 종횡으로 생겨나서 혈액공급이 증가하고 필요한 산소와 영양소 를 공급함. 섬유아세포가 상처로 이동하여 응고에 필요한 섬유소를 증가시킴.
-모세혈관망이 발달함에 따라 반투명한 붉은 색을 띠는 육아조직이 형성되는데, 이 새 조 직은 연약해서 쉽게 출혈을 일으킴. ..

참고 자료

기본간호학