[정신간호학]대화과정기록

소개글

5일치 대화과정 기록지 입니다.
대상자의 언어적/비언어적 행동
학생의 언어적/비언어적 행동
학생반응의 이론적 근거
대화과정에 대한 평가분석
그날의 평가와 그 다음날의 계획까지 상세하게 기록했습니다.

목차

없음

본문내용

◉ 대상자 이름 : 정○○
◉ 성별 / 나이 : 남자 / 62세
◉ 진단명 : NP observation
◉ 주증상
① 기억력 저하 : 예전 일을 잘 기억 못하고 이야기 도중 금방 이야기한 것을 잊음
② 화를 잘 냄
③ 길을 직선으로 가고 있는데 옆으로 쏠리는 듯함
④ 이명
⑤ 어지러움

<정○○님에게 다가가서 소파에 앉으며>
1. “(허리 굽혀 인사하며) 안녕하세요? 정○○님, 저는 학생 간호사 김온유라고 합니다. 저와 함께 대화를 나누어도 괜찮을까요?”

3. “식사는 맛있게 하셨어요?”

5. “(야구경기 중계를 보며) 야구 좋아하시나 봐요?”

7. “그러세요, 그럼 어떤 스포츠를 가장 좋아하세요?”

9. “(웃으며) 뜀박질이요? 날렵해 보이셔서 잘하셨을 것 같군요.”

11. “혹시 병동생활에 불편하신 점이나 걱정되시는 점 있으시면 저에게 말씀해 주실 수 있나요?”

13. “어떤 점에서 부인이 걱정되시나요?”

15. “정○○님이 옆에서 부인을 도와줘야 하는데 그러지 못하는 상황이라서 걱정이 되시는 거로군요.”

17. “아직 입원하신지 2주가 안되셨네요. 제가 도움을 드렸으면 좋겠는데, 이 문제에 대해서는 마땅히 해드릴 것이 없네요.”

19. “하지만 내일이면 면회도 되시고 전화도 할 수 있으시니까 내일을 기다려 보고 이후에 다시 얘기 합시다.”

21. “또 걱정되시거나 불편하신 것이 있으시면 제가 도움이 되어드릴 수 있으니 앞으로 저에게 이야기 해주실 수 있으신가요?”

23. “(다른 환자가 대상자와 말하고 있는 도중 끼어들어) 오늘 대화는 이것으로 마쳐야 할 것 같네요. 내일 이야기 나누도록 합시다.”

참고 자료

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