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[간호]동맥혈 가스분석검사(Arterial blood gas analysis : ABGA)

*태*
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최초 등록일
2006.06.16
최종 저작일
2006.03
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소개글

ABGA에 대해 세심히 정리해놓은 레포트입니다.

목차

(1) ABGA 검사를 위한 Allen 검사
(2) ABGA 검사과정
(3) ABGA 검사 결과분석

본문내용

- 폐의 환기능력을 알아보는 검사로써 폐와 신장의 기능을 평가하는데 중요한 정보를 제공한다. 급성질환 및 중환자를 평가하고 관리할 때, 인공호흡기로 호흡하는 환자 간호시, COPD와 같은 폐질환을 평가할 때, 그리고 혈중 전해질과 산-염기 균형을 알기 위해 실시하는 가장 기본적인 검사이다.

(1) ABGA 검사를 위한 Allen 검사
① 대상자에게 주먹을 꼭 쥐게 하고 검사자의 양 손가락으로 양쪽 동맥을 눌러 말초동맥의 폐쇄 여부를 결정한다.
② 창백해진 손을 펴게 한다.
③ 척골동맥의 압박을 푼다. 척골동맥이 정상이면 요골동맥을 압박하는 동안에도 피부색을 신속히 정상으로 복귀시킬 수 있다. 이 순서를 반복하여 요골동맥의 압박을 풀고 손이 분홍색으로 돌아왔는지 관찰한다.
④ 혈전으로 인한 척골동맥 폐쇄 시 검사자가 손가락으로 요골동맥의 흐름을 막고 있는 동안은 손이 창백하다.
⑤ 동맥혈 표본은 헤파린을 한번 통과시킨 주사기와 바늘을 사용하여 채취한다.
(2) ABGA 검사과정
① 환자의 흡기산소농도를 기록한다. (흡기산소농도 변화는 PaO₂를 변화시키기 때문이다.)
② 체온을 측정한다. (고체온과 저체온은 Hb로부터 산소의 유지에 영향을 주기 때문이다.)
③ 멸균장갑을 착용후 요골, 상완 또는 대퇴동맥을 촉지한다.(동맥혈은 신체에서 맥박이 잘 만져지는 부위라면 어디서나 채취가 가능하다.)
④ 채취할 부위는 베타딘이나 알코올로 소독한다.
⑤ 20G 바늘을 헤파린 0.22cc가 든 주사기에 연결하고 동맥으로 삽입한다..
⑥ 3~5cc정도의 혈액을 뽑고 나서 무균거즈를 천자부위 위에 대고 바늘을 제거한다.
⑦ 바늘을 제거한 뒤 그 자리를 3-5분간 눌러서 압력을 준다.(출혈경향을 보이거나 항응고제 복용하는 환자는 더 오래 압박 드레싱을 한다.)
⑧ 주사기와 바늘의 공기 제거 후 코르크 마개로 막아 공기를 차단시킨다.
⑨ 주사기를 부드럽게 돌려서 혈액과 헤파린이 섞이게 한다.
⑩ 산화작용을 둔화시키기 위해 즉시 얼음이 담긴 농반에 넣어 검사실로 보낸다.
⑪ 천자부위를 사정하여 냉감, 변색, 무감각 등을 사정한다.(계속적인 관찰이 필요한 경우에 는 동맥경로(동맥선)를 설치하여 놓으면 여러번 찌르는 것을 예방할 수 있다.)

참고 자료

없음
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