[간호학]외음암

소개글

모성간호학에서 외음암에 대한 레포트 입니다.

목차

1. 정의와 종류
1) 정의
2) 종류
외음상피내암
외음침윤전암
외음파제트병
침윤암
3) 예후

2. 증상
1) 증상종류
2) 임상적병기

3. 간호사정
1) 진단확정검사

4. 간호진단
1) 간호진단

5. 간호계획

6. 치료

7. 간호중재
1) 근치적외음절제술
2) 성기능 장애의 극복
3) 자가간호교육

본문내용

Ⅰ. 정의와 종류
1. 정의
• 외음암은 여성 생식기 암 가운데 5%를 차지함
• 부인과 암 중 4번째로 가장 빈번하게 발생하는 암
• 주로 60~70세 정도의 늦은 나이에 호발
→ 1980년대 이후로는 35세 이전 여성에게 발생하는 사례가 증가
비침윤성 암은 40대 이하에서 발견되기도 함
• 2/3는 대음순에서 발생
→ 나머지는 소음순, 음핵 및 음순후연합부에서 발생
대부분 음핵을 포함한 외음 전반부에 국한되어 발생
음순의 내측면보다 외측면에서 흔히 발생
• HPV 바이러스인 첨형 콘딜로마[condylomata acuminate(생식기우종:genital warts)]와 밀접한 관계
→ 정확한 관련성은 여전히 불분명

2. 종류
• 외음암의 90%이상은 상피 세포암
• 외음에서 발생하는 다른 종양은 파제트 병(Paget`s disease), Bartholin gland의 선암, 섬유 악성종, 흑색종, basal cell carcinoma 등이 있음
• 외음 상피 내 종양(vulva intraepithelial neoplasia, VIN)이 종양으로 발전하는 첫 단계 → VIN은 점차 외음 상피내암(CIS)으로 발전하여 침윤암으로 변함
직접 전이와 림프계를 타고 전이
(1) 외음 상피내암
ㆍ침윤암으로 촉진되는 빈도는 침윤전암과 같은데, 이상 비대성 백반(hypertrophic leukoplakia)의 몇 가지는 초기암과 관련
ㆍ비정상적인 유사분열활동과 더불어 상피세포의 이상을 초래
ㆍ가시모양이며, 구성세포는 어느 정도 상피 내 퇴화가 일어남
(2) 외음 침윤전암
ㆍ퇴화(anaplasia)부위는 여러 가지 색으로 변화 있게 색소가 침윤
ㆍ백색의 약간 두드러진 병소도 알 수 있음
ㆍ퇴화는 육아종성 또는 백반성의 퇴화를 보이며, 흔히 중심에서 다수의 퇴화가 있음
(3) 외음 파제트병(Paget`s disease)
ㆍ침윤전암의 특이한 형태
ㆍ육안으로는 적색병변과 백색의 상피세포섬(epithelial island)을 이루고 있음
ㆍ특정적인 것은 현미경상에 보이는 큰 파제트 세포

참고 자료

수문사 - 제4판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ 최연순 외 공저
수문사 - 제5판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ 여성건강간호교과연구회편
수문사 - 1992년 1월 30일 부인과 간호학 최연순
현문사 - 제3판 모성간호학Ⅱ 이영숙 외 공저
Mosby(정담미디어) - 제6판 여성건강간호학Ⅱ 정문숙 외 공저
Mosby(현문사) - 제8판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ 유은광 외 공저