[간호학]수술실case - 복강경 담낭절제술
- 최초 등록일
- 2006.05.04
- 최종 저작일
- 2006.02
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소개글
수술실 실습하면서 열심히 작성한 자료입니다~ 많은 도움 되시길~^^
목차
* 수술 대상자 정보
* 수술 중 간호활동
** 문헌고찰
1. 진단명 : 담석증
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
2. 수술명 : Laparoscopic cholecystectomy (복강경 담낭 절제술)
3. 기구 및 장비
4. 수술절차
본문내용
** 수술 중 간호활동
․ 수술체위 : Supine position
․ 마취종류 : General & Local
․ 마취제 : General - Propofol(전신마취제) +Remipentanil HCl(Ultiva)
Local - 염산 부피바카인
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** 문헌고찰
1. 진단명 : 담석증
담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나, 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다.
1) 원인
담석의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 다음과 같은 4가지 이유가 있다.
① 담즙 성분의 변화
② 담낭의 정체가 담즙의 정체를 초래
③ 감염이 결석 형성
④ 담석 형성에 유전적인 영향
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4. 절차
① 전신마취에서 L-tube 삽입후 Betadin soap, 75% 알콜, Betadin solution 순서로 환자 유두부터 치골 까지 소독 후 dressing 한다.
② 배꼽 직 상방에 염산 부피바카인으로 국소마취한 다음 좌우로 1.5cm의 절개하고 Bovie로 더 절개한 다음 towel clip2개로 복벽을 힘있게 잡아올려 복강내 장기손상을 조심하면서 Verres 침을 복강내로 삽입한다. 생리적 식염수를 주사기로 주입하여 Verres 침이 복강내로 제대로 들어 간 것을 확인 한 후 탄산가스를 주입한다. 처음에는 1L/min의 저속도로 주입하여 복강이 균등하게 기복이 형성되면 5L/min 의 고속주입을 한 후 어느정도 복압이 오르면 12mmHg로 자동 조절시켜 놓는다 .
참고 자료
없음