[질환]골다공증에 대하여

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골다공증에 대한 자료입니다...

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목차

1.서론
2.원인
3.골다공증의 발생기전
4.증상
5. Risk Factors
6. 골밀도 평가방법
7. 감별진단
8. 치료
9. 맺음말

본문내용

현재까지의 축적된 지식으로는, 노인성 골다공증은 생리적 노화현상을 기본으로 하고 여기에 영양, 호르몬, 운동 등 여러 가지 인자가 가해져 발생하는 노인병의 하나로서 단순한 뼈의 노화현상과는 다르다는 것이 밝혀져 있다.
따라서 골다공증은 예방 및 치료의 대상이 될 수 있다는 것이 일반적인 견해이다.
뼈는 골기질 (bone matrix)과 골염 (bone mineral)으로 구성되어 있고 그 비율은 일정하다. 기질과 골염을 합쳐 골량 (bone mass)이라고 하며, 단위 용적 내 골량이 감소하는 상태를 골감소증(osteopenia)이라고 하며, 골다공증은 골감소증의 하나이다.
즉 골감소증에는
①골기질과 골염의 비율은 변하지 않고 골량 (bone mass)이 병적으로 감소한 골다공증과
②골형성의 제 1단계인 골기질 (骨機質)은 형성되지만, 제 2단계인 무기질의 침착 장해에 의해 일어나는 골연화증(osteomalacia,석회화 장해에 의한osteoid의 증가) 이 있다.
③ 최근에는 양자병 합례, 즉 골량의 감소와 함께 유골 조직도 병적으로 증가하는 골다공증+ 골연화증 이 존재 한다는 것이 밝혀져 있다. 그러므로 넓은 의미로 골다공증이란 정상인의 성별, 연령과 인종에 따른 정상치와 비교하여 골량이 감소되어 있는 상태를 총칭하여 사용된다.

3.골다공증의 발생기전
A) Hormone의 역할
폐경기후 골다공증(Type I)의 병인 골의 흡수와 형성은 여러 호르몬에 의해 조절되고 있다. 따라서 호르몬은 골다공증의 발현에 중요한 역할을 하고 있다고 할 수 있다. Parathyroid hormone과 활성형 Vitamin D는 직접 골에 작용하여 골 흡수를 촉진하는 작용이 있고,Estrogen과 Calcitonin은 골 흡수를 억제하는 작용이 있다. 정상상태에서는 이들 호르몬의 균형이 유지되어 골대사가 원활히 이루어지기 때문에 골량도 일정하게 유지되지만, 폐경후 골다공증에서는 Estrogen 결핍이 일어나고 더욱이 Calcitonin의 분비가 저하되고, 활성형 Vitamin D 레벨이 저하되며 한편 부갑상선 호르몬은 높아지게 되어 확실하게 호르몬의 균형이 깨어진 상태가 된다. 그 결과 골흡수는 촉진되고, 골형성은 악화되는 상태가 야기되는 것으로 알려져 있다

참고 자료

없음