[간호학]패혈증

소개글

정말 정성드려서 한거예요~!!
받으셔도 후회 않하실거예요~!!정말루~

목차

I. 서론
*사례연구의 필요성 및 목적
II. 문헌 고찰
◇참고문헌◇
▣ 아동의 건강 사정
I. 전반적 사정
Ⅱ. 건강 사정
IV. 건강 문제
[ 1 ] 진단명 : Sepsis
[ 2 ] 진단검사
[ 3 ] 치료적 처치
[ 4 ] 투여 약물
▣ 간호 과정 = 2가지
-사정, 진단,장기적 단기적 목표,계획, 수행,이론적근거,평가
◎ 아동 간호 임상실습 checklist
▣ 실습동안 느낀 점

본문내용

1. 신체 계측
키(cm 및 percentile) : 71㎝ 25~50 %
몸무게(Kg 및 percentile) : 8㎏ 25 %

2. 활력 징후
체온 : 37.0℃ 맥박 : 149/min 호흡 : 39/min

3. 신체적 사정
피부: 피부색은 분홍빛이 약간 돌면서 뽀얗고 탱탱하며, 열이 있어 전체적으로 몸이 뜨겁다. 발진은 없음.
두부 및 얼굴(머리, 눈, 코, 귀, 구강) : 정상
흉부(폐, 심장) : 청진시 심처맥박 평균 140~160회로 규칙적인 리듬이며 심장 잡음 없 으며 호음수도 평균 25~35회로 정상임.
복부 : 정상
생식기 : 정상(압통, 부종 없음)
사지 : 열이 있어 손발이 뜨거움


[ 2 ] 영양 사정
1. 아동의 식사 및 식사 방법 : 우유 (젖병이용)
2. 하루 섭취량(양, 종류, 시간, 횟수) : 하루 3~4시간 간격으로 매일분유 160ml 6~7통
3. 좋아하는 음식 및 싫어하는 음식 : 특별히 없음.
4. 알러지 : 없음

[ 3 ] 배설 상태
1. 배설 양상, 대소변 훈련 상태 :
어린 관계상 대소변 훈련을 받지 못했으며, 기저귀 착용으로 자기 조절하지 못함.

2. 대소변 횟수, 시간, 양상(빈도, 성상, 색깔) :
°배변빈도- 1회/1일 °배뇨빈도- 자주/1일 °색깔- 노란색으로 정상

[ 4 ] 활동-운동 상태
1. 운동 발달 상태(앉기, 걷기, 뛰기, 손으로 쥐기, 쓰기 등) :
어린 관계상 아직 까지는 불가능 함.
2. 활동 정도(밥먹기, 옷입기, 이닦기, 세수, 화장실 가기 등) : 스스로 불가능.
3. 좋아하는 활동, 놀이 및 장난감 :
주위 모든 것이 장난감이며 입 주위를 ‘톡톡’ 치거나 건드리는 것을 좋아함.
4. 놀이 친구 및 애완 동물 : 누나와 엄마와 함께 놀이 함.

참고 자료

1. 아동간호학 총론, 1999, 김미애 외, 수문사
2. 아동간호학, 1985, 김계순 외, 신광출판사
3. 소아과학완전개정 6판, 1997, 홍창의, 대한교과서(주)
4. 아동간호 임상지침서, 김희숙 외, 신광출판사