[간호학] 심근경색 간호진단

소개글

심근경색 간호 진단 입니다. 문헌고찰과 함께 올릴 수 가 없어서 따로 올림니다.

목차

진단# 1. 심근 허혈과 관련된 통증
진단# 2. 질병과 관련된 불안
진단#3. 혈관촬영의 침습적 검사 및 치료와 관련된 합병증의 위험성
진단# 4. 관상동맥질환의 위험 요인에 관한 지식 부족

본문내용

진단# 2. 질병과 관련된 불안
의미 있는 자료
<객관적 자료>
-경직되어 있는 얼굴 표정을 보이심.
-혈압의 상승(수치: 150/100mmHg)
-분 당 호흡 수 가 늘어남.(28회 이상.)
-침대에서 안정 하지 못하심.

<주관적 자료>
-“내 심장에 큰 이상 은 없는 거죠? ”
-“약 먹고 잘 치료 하면 죽지 않고 살 겠죠?”
목표
<목표>
▶8/18까지질병에 관한 불안을 해소한 다.
▶안정 되어 있는 모습 을 보인다.

<기대되는 결과>
▶혈압이 안정된다.
(130/90mmHg)
▶분당 호흡수가 20회 를 초과하지 않는다.
▶안절부절 하는 모습 이 더 이상 나타나지 않는다.

계획 및 이론적 근거
- 활력징후를 측정한다.
(⇒활력징후를 관찰하면서 대상자의 상태를 파악할 수 있다.)
- 대상자가 느끼는 불안감을 사정 한다. (⇒필요시 항 불안제를 처방하기위해 필요하다.)
- 필요시 처방된 항 불안제(xanax)을 투여한다.(⇒ xanax은 불안을 완화시킨다.)
- 산소를 공급한다.(⇒ 산소 공급 통해 호흡곤란을 완화시킨다.)
- 방문객을 제한하고 보호자와 함께 시간을 보낼 수 있도록 한다.(⇒스트레스와 불안을 감소시킨다)
- 질병에 관한 정보를 제공한다.(⇒잘병에 관한 정보를 통해 불안감을 완하 시킨다.)

참고 자료

없음