[간호,의학] 제왕절개 산모 케이스

소개글

31세 C/S 환자 분이십니다.
사정하고 간호과정아주 자세하게 했어요
도움되셨으면좋겠네요^^

목차

1.간호사정
2.간호과정 (사정.진단.계획.평가)
꼭 필요한 진단으로 잡았어요

본문내용

<5/23>
*5PM NST확인,태동 양호함
*6PM OP 위해 자정부터 금식을 해야한다고 설명함
*11PM 태동양호하며 자궁수축을 보이지 않음
(속옷탈의,렌즈제거,매니큐어 유 뮤,Foley 사용 등) 설명
NPO 시작함
<5/24>
*NPO
*6AM 잘 주무셨으나 수술걱정 때문에 안절부절하셔서 안정 격려함
*8AM 태동양호하며 자궁수축보이지 않음
*10AM Foley 삽입하고 수술준비위해 복부와 회음부위 면도함
*10 50/AM 수술위해 수술실로 보내드림
*11 16/AM 아기 나옴 남자아이이며 3.62kg
*1 20/PM 수술후 IV PCA keep
의식명료. 110/70 36.6◦C 맥박 82회 로 정상
vaginal bleeding 소량
health band & send bag
Foley keep 300cc 깨끗하며 진노란색
*4PM IV PCA keep
수술부위 통증 호소 (“땡기고 아파요”)
체위변경을 격려함
vaginal bleeding 소량
목이 아프다고 하여 가습기를 틀어줌
*11PM 수술부위 통증 호소 (“땡기고 아파요”)
health band & send bag
Foley keep
변 배출잘 됨
vaginal bleeding 소량

참고 자료

없음