[성인간호] 요통환자 간호

소개글

안녕하세요
요통에 관한 자료입니다.
요통의 종류, 치료, 간호까지 상세히 적혀있습니다.
많은도움 됐으면 좋겠습니다.^^

목차

1. 개요
1) 원인과 빈도
2) 구조와 기능

2. 질환별 요통
1)요천추부 역학적 긴장
2)추간판 탈출증
3) 척추관 협착증 (spinal stenosis)
4) 척추 분리증
5) 척추 전방 전위증
6) 척추 측만증
① 비 구조적 측만증(nonstrunctural scoliosis)
② 구조적 측만증(strunctural scoliosis)
7) 척추 후만증
① 청소년 척추 후만증
② 선천성 후만증
③ 노인성 혹은 폐경기후 후만증
④ 척추 결핵성 척추 후만증

3. 간호 중재
① 교육
② 일상생활 동작에 대한 간호
③ 운동과 간호
④ 체중감량
⑤ 약물요법
⑥ 물리적 방법

본문내용

- 진단방법
․ 하지 직거상 검사: 양성
․ 추간판 탈출로 신경근압박에 의한 침범된 신경
근이 지배하는 부분의 근력의 약화
․ 방사선 소견: 추간판 간격 파악 →대부분의 초기에는 추간판간격이 좁아진 소견이 나타나지 않는다.
- 전후방 촬영: 요추의 측만
- 측방 촬영: 추간판 간격이 좁아지거나 변화가 없다.
․ 척추강 조영술(myelography): 조영제를 척추의 지주막하 CSF에 주입하여 척수, 마미, 신경근의 상태를 간접적으로 파악하는 방법.
․ 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기공명촬영(MRI)
- 증상과 징후
주로 외상 직후나 일정기간 후에 요통 및 좌골 신경통을 일으키며 한번 통증이 나타나면 수일에서 수개월까지도 지속된다. 증세가 소실된 후에도 가벼운 외상으로 자주 요통이 재발된다.
증상은 요추운동, 특별한 자세, 기침, 재채기, 배변 혹은 물건을 들어올릴때에도 악화되며 누우면 사라진다.
압통은 이환부위를 압박할 때 느끼는 국소 통증이며 좌골신경통을 호소한다.
급성기에는 모든 동작이 제한이 되고 굴곡시에 특히 심하다.
좌골신경성 측만이 나타난다.

※좌골 신경성 측만:
추간판 탈출 부위에 따라 측만의 방향이 바뀌는 것. 즉, 추간판이 신경근의 외측으로 탈출되면 반대측으로 기울어지고 신경근의 내측으로 탈출이되면 같은 측으로 기울어지는 등 신경근을 자극하지 않으려는 본능적 체위.

참고 자료

-성인 간호학 下2. 서문자외. 수문사. 2001.
-제 3판 성인간호학 下 1. 현문사. 전시자외. 2001.