[간호,의학]수술실 case study (자궁근종)

소개글

정말 열심히 한 case study 자료입니다.
A+ 나왔던 것이구요.
유용한 자료가 되었으면 좋겠습니다!^^

목차

자궁근종 case study
1. 문헌고찰
1)정의
2)특징
3)분류
4)원인
5)증상
6)진단
7)치료
8)간호
2. 연구기간 및 방법
3. 건강력
1)현병력
2)과거력
3)가족력
4)신체검진
5)진단검사
4. 진단명과 수술명
5. 수술의 진행
1)수술전
2)수술과정
3)수술과 관련된 투약
4)간호사들의 역할
6. 회복실
1)환자상태 평가
2)환자의 간호
3)Intake & Output
4)Monitor
7. 참고문헌
8. 소감

본문내용

Ⅳ. 진단명과 수술명
․진단명: Uterine hysterectomy
․수술명: TAH (Total abdominal hysterectomy)

Ⅴ. 수술의 진행
1. 수술 전
․기구 준비: 기구는 TAH에 맞게 준비하게 된다. scrub 간호사는 미리 거즈, needle 등을 count 하게 된다. 물론 멸균법은 지킨다.
․마취: TAH를 하기 전 전신마취를 하게 된다. 먼저 산소를 주고 전신마취를 하고, 전신마취를 돕기 위해 IV로 진정 수면제인 Pentotalsodium와 근육이완제인 Succinylcholine이나 Vecuronium을 주게 된다. 기관지 분비물이 많을 수 있기 때문에 Robinul도 주게 된다. 마취의 부작용이 일어나지 않게 활력증후를 5분마다 체크한다.
․환자 준비: 환자의 체위는 supine position을 하게 된다. 마취가 시작되면 환자가 수술 후에 잘 움직이지 못하므로 Foley catheter를 삽입하고, 수술을 위한 소독을 실시한다. 소독은 Betadine soap으로 먼저 닦고 스킨 타올로 닦아낸 뒤 Betadine 용액으로 다시 한번 닦는다. 그 후에 Betadine 용액이 마르면 Alcohol용액으로 그 부위를 닦아 준다. 그 후에 수술 할 부위만 남겨두고 방포로 싸게 된다. 피부에 있는 정상 상주균이나 다른 균이 개복술 후에 장기 안으로 들어가지 않게 하기 위함이다.

2. 수술과정
① 복부절개
-복막을 절개하여 복막 양쪽을 대고 복막과 소망을 함께 켈리로 잡고 복부자가 견제견인기 를 걸어 수술부위를 넓혀준다. 소장은 젖은 패드와 마른 패드로 2번 싸서 상복부 쪽으로 밀어 올리고 견갑견인기를 걸어준다. 아래로는 방광 견인기를 걸어 방광을 아래로 견인 시킨 후 소망과 복막을 몇 군데 단속봉합 해둔다.
② 원인대와 골반누두인대의 절제 및 결찰
-원인대 박리하고 골반누두인대를 박리한다.

참고 자료

수술실 환자간호 - 청구문화사
핵심 부인과학 - 군자출판사