[간호]장염환자 간호사례보고서

소개글

장염환자의 기본사례입니다.
실습하는 도움이 될겁니다.

목차

1.일반적 배경(general information)
2.건강력(health history)
3.신체 검진(physical examination)
4. 영양 상태
5. 개인 위생
6. 대인 관계 및 의상 소통
7.정서 상태
8.기호품
9.건강 관리 향상
10. 수면, 휴식, 스트레스 관리 양상
11.진단 검사
12.약물
13.간호과정

본문내용

1.일반적 배경(general information)
성명:정소연 연령:6살 성별:여 병실:8병동717호 직업:무
경제상태:무 교육정도:유치원 입원일:2004년3월26일11시반
간호사정일:3월26일~3월30일 정보제공자:pt어머니
진단명:AGE;dehydration 수술명:무 수술일:무

2.건강력(health history)
1)주호소(chief complaints)
“배가 아파요”
2)현병력(present illness)
ⅰ)입원 전부터 입원시까지의 병력
3월24일부터 nausea, vomiting, fever, diarrhea증상이 있어 한의원가서 침맞고 호전이 없어 opd→adm
ⅱ)입원시부터 간호 사정일까지의 상태 경과
계속 nausea, vomiting, fever,가 심했고 아이가 불안해서 그런지 많이 보채고 엄마한테서 떨어지지 않을려고 함

참고 자료

없음